[Experiencia en el tratamiento de la hemorragia yterina anormormal enfermedad confermedad腎クロニカ]

紹介：la enfermedad renalcrónica（errc）se asocia con alteraciones Menstruales、y el manejo del sangrado suele ser ser complejo por las condiciones de este grupo de pacientes。El objetivo de este trabajo fue cluestaclínicaal tratamiento de las las alteraciones dolestruales de adolescentes conerc。 Métodos：se presentan los datos de una de de de casos de pacientes dolescentes conerc que cure con con alteraciones y que recibieron tratamiento desde elaño2012。ミスモ。ElAnálisisEstadísticoFueDecribcriptivo。 Resultados：se estudiaron 11 Pacientes de sexo femenino con edad promedio de 14.5años、que se encontraban enprediálisis（n = 1）、diálisispertoneal（n = 7）yhemodiálisis（n = 3）。Las Pacientes Presentaron Hiperpolimenorrea asociada a la opsomenorrea（n = 3）、en sumayoríaclasificadas como hemoragia yterina anormal secundaria。El Tratamiento、En General、Fue ConProgestágenosdeManerainicial（Clormadinona con o sin medroxiprogesterona）o bien con anticonceptivos combinados。en labayoríadelas pacientes se obtuvo una respuestaが好ましい。罪の禁輸、hubo casos en los que fue necesario modificar la dosis y el tiempo de tratamiento。 結論：La Mayor Parte de las Las Adolescentes conerc que han sido tratadas por hemorragia anormormal en nuestro estudio estudio tuvieron una respuesta aveable al tratamiento hormonal。 背景：慢性腎臓病（CKD）は月経の異常と関連しており、この患者グループの状態のため、子宮出血の管理はしばしば複雑です。この研究の目的は、CKDによる青年の月経変化のホルモン治療に対する臨床反応を説明することでした。 方法：2008年から2012年の間に月経の変化を受け、治療を受けたCKD患者の症例のデータを提示します。月経障害の特徴、受けたホルモン治療、および治療に対する反応を評価しました。結果を分析するために説明された統計分析は記述的でした。 結果：平均年齢14.5歳の11人の患者を研究しました。彼は、前透析（n = 1）、腹膜透析（n = 7）、血液透析（n = 3）でした。患者は、オプソメオリー症（n = 3）に関連する高ポリメリメア症があり、主に二次異常な子宮出血に分類されていました。一般に、治療は最初はプロゲスチン（メドロキシプロゲステロンの有無にかかわらずクロルマジノン）または避妊薬を組み合わせたものでした。大多数の患者では、好ましい反応が得られました。ただし、投与量と治療時間を変更する必要がある場合がありました。 結論：私たちの研究で異常な子宮出血の治療を受けたCKDの青少年の大多数は、ホルモン治療に対して好ましい反応を示しました。

INTRODUCCIÓN: La enfermedad renal crónica (ERC) se asocia con alteraciones menstruales, y el manejo del sangrado uterino suele ser complejo por las condiciones de este grupo de pacientes. El objetivo de este trabajo fue describir la respuesta clínica al tratamiento hormonal de las alteraciones menstruales de adolescentes con ERC. MÉTODOS: Se presentan los datos de una serie de casos de pacientes adolescentes con ERC que cursaron con alteraciones menstruales y que recibieron tratamiento desde el año 2008 al 2012. Se identificaron las características del trastorno menstrual, del tratamiento hormonal recibido y de la respuesta al mismo. El análisis estadístico fue descriptivo. RESULTADOS: Se estudiaron 11 pacientes de sexo femenino con edad promedio de 14.5 años, que se encontraban en prediálisis (n = 1), diálisis peritoneal (n = 7) y hemodiálisis (n = 3). Las pacientes presentaron hiperpolimenorrea asociada a la opsomenorrea (n = 3), en su mayoría clasificadas como hemorragia uterina anormal secundaria. El tratamiento, en general, fue con progestágenos de manera inicial (clormadinona con o sin medroxiprogesterona) o bien con anticonceptivos combinados. En la mayoría de las pacientes se obtuvo una respuesta favorable; sin embargo, hubo casos en los que fue necesario modificar la dosis y el tiempo de tratamiento. CONCLUSIONES: La mayor parte de las adolescentes con ERC que han sido tratadas por hemorragia uterina anormal en nuestro estudio tuvieron una respuesta favorable al tratamiento hormonal. BACKGROUND: Chronic kidney disease (CKD) is associated with menstrual abnormalities and management of uterine bleeding is often complex because of the conditions in this group of patients. The aim of this study was to describe the clinical response to hormonal treatment of menstrual alterations in adolescents with CKD. METHODS: We present data of cases of adolescent patients with CKD who had undergone menstrual changes and received treatment during the period 2008 to 2012. The characteristics of the menstrual disorder, hormone treatment received, and response to treatment were evaluated. The statistical analysis aplicated to analyze the results was descriptive. RESULTS: We studied 11 patients with a mean age of 14.5 years, who were in predialysis (n = 1), peritoneal dialysis (n = 7), hemodialysis (n = 3). Patients had hyperpolymenorrhea associated with opsomenorrhea (n = 3), mostly classified as secondary abnormal uterine bleeding. Treatment, in general, was with progestins initially (chlormadinone with or without medroxyprogesterone) or combined contraceptives. In the majority of the patients, a favorable response was obtained; however, there were cases where it was necessary to modify the dose and time of treatment. CONCLUSIONS: The majority of adolescents with CKD who have been treated for abnormal uterine bleeding in our study had a favorable response to hormonal treatment.