アメリカの幸福、健康、平均寿命の衰退：白人の問題だけではありません

非ヒスパニック系白人の平均寿命の最近の低下は、「絶望の死」を作り出し、ほとんどの主要なメディアの見出しをつかみましたが、これは最近の問題でも白人に限定されていません。アメリカの健康の低下は何十年もの間公衆衛生文献で説明されており、白人に固有のものではない一連の悪化する心理社会的問題に起因すると仮定されてきました。いくつかの支配的な仮説をテストするために、1980年以来米国で絶望のさまざまな尺度がどのように増加しているか、そしてこれらの傾向が健康と寿命の変化にどのように関連しているかを示します。オピオイドの流行によって引き起こされる白人の死亡率の増加は、黒人の間で亀裂とHIVのシンデミックのかかとに来ることを示しています。どちらも、他の国の人々と比較して、すべてのアメリカ人の間ですでに高い死亡率の上で発生し、両方とも幸福の尺度の減少の中で発生しました。私たちは、白人に与えられた注意は、すべてのアメリカ人に影響を与えるはるかに深刻で長期的な構造的問題から研究者や政策立案者をそらすことであると信じています。

Although recent declines in life expectancy among non-Hispanic Whites, coined "deaths of despair," grabbed the headlines of most major media outlets, this is neither a recent problem nor is it confined to Whites. The decline in America's health has been described in the public health literature for decades and has long been hypothesized to be attributable to an array of worsening psychosocial problems that are not specific to Whites. To test some of the dominant hypotheses, we show how various measures of despair have been increasing in the United States since 1980 and how these trends relate to changes in health and longevity. We show that mortality increases among Whites caused by the opioid epidemic come on the heels of the crack and HIV syndemic among Blacks. Both occurred on top of already higher mortality rates among all Americans relative to people in other nations, and both occurred among declines in measures of well-being. We believe that the attention given to Whites is distracting researchers and policymakers from much more serious, longer-term structural problems that affect all Americans.