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目的：インターフェロン-γ放出アッセイ（IGRA）は、結核（TB）感染の診断のために設計されており、活性結核から潜在的な結核感染（LTBI）を識別しません。ヘパリン結合ヘマグルチニン抗原（HBHA）は、IGRA形式で使用すると、結核診断の有望な抗原として現れました。この研究の目的は、結核感染または活動性結核疾患の子供の結核診断と結核療法監視をサポートするために、HBHAベースのIGRAのパフォーマンスを前向きに評価することでした。 方法：臨床的、微生物学的、放射線学的評価に続いて、子供（0-14歳）をチューブ（QFT）アッセイの数量フェロンTBゴールドでテストし、QFTでのみ評価されたHBHAおよびIFNγで全血のアリコートを刺激しました。肯定的な主題。 結果：テストされた550人の子供のうち、486人（88.4％）がマイナスを獲得し、64人（11.6％）が陽性でした。QFT陰性のいずれもアクティブTBを持っていませんでした。QFT陽性の中で、45はLTBIと19のアクティブTBにありました。HBHA-IGRAは、LTBIを伴う41/45の子供（91.1％）、診断時に6/19のアクティブTBの子供（31.6％）で陽性を獲得しました（P = 0.001）。驚くべきことに、HBHA陽性の活動性TBスコアリングを持つこれらの6人の子供のうち5人は無症候性でした。さらに、結核特異的療法に続いて、HBHA以外の子どもたちのほとんどは、HBHA陽性反応を獲得しました。 結論：HBHAベースのIGRAは、子供の結核診断と結核療法の監視における有用なサポートです。
目的：インターフェロン-γ放出アッセイ（IGRA）は、結核（TB）感染の診断のために設計されており、活性結核から潜在的な結核感染（LTBI）を識別しません。ヘパリン結合ヘマグルチニン抗原（HBHA）は、IGRA形式で使用すると、結核診断の有望な抗原として現れました。この研究の目的は、結核感染または活動性結核疾患の子供の結核診断と結核療法監視をサポートするために、HBHAベースのIGRAのパフォーマンスを前向きに評価することでした。 方法：臨床的、微生物学的、放射線学的評価に続いて、子供（0-14歳）をチューブ（QFT）アッセイの数量フェロンTBゴールドでテストし、QFTでのみ評価されたHBHAおよびIFNγで全血のアリコートを刺激しました。肯定的な主題。 結果：テストされた550人の子供のうち、486人（88.4％）がマイナスを獲得し、64人（11.6％）が陽性でした。QFT陰性のいずれもアクティブTBを持っていませんでした。QFT陽性の中で、45はLTBIと19のアクティブTBにありました。HBHA-IGRAは、LTBIを伴う41/45の子供（91.1％）、診断時に6/19のアクティブTBの子供（31.6％）で陽性を獲得しました（P = 0.001）。驚くべきことに、HBHA陽性の活動性TBスコアリングを持つこれらの6人の子供のうち5人は無症候性でした。さらに、結核特異的療法に続いて、HBHA以外の子どもたちのほとんどは、HBHA陽性反応を獲得しました。 結論：HBHAベースのIGRAは、子供の結核診断と結核療法の監視における有用なサポートです。
OBJECTIVES: Interferon-γ release assays (IGRA) are designed for diagnosis of tuberculosis (TB) infection, and do not discriminate latent TB infection (LTBI) from active TB. Heparin-binding hemagglutinin antigen (HBHA) emerged as a promising antigen for TB diagnosis when used in IGRA format. Aim of this study was to prospectively evaluate the performance of an HBHA-based IGRA to support TB diagnosis and TB therapy monitoring in children with TB infection or active TB disease. METHODS: Following clinical, microbiological and radiological assessment, children (0-14 years old) were tested by the QuantiFERON TB-Gold In tube (QFT) assay and an aliquot of whole-blood was stimulated with HBHA and IFNγ evaluated only in QFT-positive subjects. RESULTS: Among the 550 children tested, 486 (88.4%) scored negative and 64 (11.6%) positive. None of the QFT-negative had active TB. Among the QFT-positive, 45 were with LTBI and 19 active TB. HBHA-IGRA scored positive in 41/45 children (91.1%) with LTBI and in 6/19 active TB children (31.6%) at diagnosis (p = 0.001); remarkably, 5 of these 6 children with active TB scoring HBHA-positive were asymptomatic. Moreover, following TB-specific therapy, most of the non-HBHA-responding children, gained an HBHA-positive response. CONCLUSIONS: HBHA-based IGRA is a useful support in TB diagnosis and TB-therapy monitoring in children.
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