[脂質異常症に関する新しいガイドライン管理：フランス語（HAS）とヨーロッパ（ESC/EAS）ガイドラインの比較]

スコアなどのシステムを使用した総心血管リスク推定は、心血管疾患、糖尿病、慢性腎疾患、重度の高血圧または家族性高コレステロール血症の証拠なしに40歳以上の成人に推奨されます。治療の前に、完全な脂質プロファイルが推奨され、フランスのガイドラインで断食し、断食またはヨーロッパのガイドラインでは断食します。LDL-Cは、治療の主要なターゲットとして使用する必要があります。トリグリセリドの上昇患者の場合、非HDL-Cレベルも治療の二次目標として推奨されます。非常に高い心血管リスクと高い患者では、LDL-Cの目標はそれぞれ<0.70g/Lおよび<1.0g/L未満です。非常に高い心血管リスクの被験者の場合、フランスのガイドラインは、LDL-Cの50％以上の減少を達成する必要があることについて言及していません。スタチンは、LDL-Cの目標を達成するための選択の扱いです。スタチンの最大耐量で目標に到達しない場合、主にエゼチミブの別のLDL低下薬との組み合わせが推奨されます。フィブラートは、主に重度の高トリグリセリド血症の患者に提案されています（ライフスタイルの変化後のTg> 5g/L）。

Total cardiovascular risk estimation using a system such as SCORE is recommended for adults>40years of age without evidence of cardiovascular disease, diabetes, chronic kidney disease, severe hypertension or familial hypercholesterolemia. Before treatment, a full lipid profile is recommended, fasting in French guidelines, fasting or non-fasting in European guidelines. LDL-C has to be used as the primary target for treatment. For patients with elevated triglycerides, non-HDL-C level is also recommended as the secondary goal for treatment. In patients at very high and high cardiovascular risk, LDL-C goals are respectively below<0.70g/L and<1.0g/L. For subjects at very high and high cardiovascular risk, French guidelines do not mention that a≥50% reduction in LDL-C should be achieved. Statins are the treatment of choice to reach LDL-C goals. If the goal is not reached on maximally tolerated dose of statin, combination with another LDL lowering drug, mainly ezetimibe, is recommended. Fibrates are mainly proposed for patients with severe hypertriglyceridemia (TG>5g/L after lifestyle changes).