鉄欠乏性貧血の治療のためのビスグリシネートキレートとポリマルトース鉄：パイロット無作為化試験

背景：鉄欠乏性貧血（IDA）は、世界中の主要な公衆衛生問題です。鉄ビスグリシネートキレート（FEBC）およびポリマルトース鉄（FEP）はIDAの治療に使用され、副作用の発生率が低いため、忍容性が低くなります。ただし、これらの化合物には、構造と生物学的利用能に重要な違いがあります。 目的：経口補給の有効性を、貧血の子供におけるFEBCおよびFEPと比較する。 方法：この二重盲検試験では、IDAと診断された1〜13歳の子供は、2つのグループにランダムに分割されました：i）鉄ビスグリシネートキレートを添加したFebcとii）fep、ポリマルトース鉄（3.0 mg鉄鉄（3.0 mg鉄）を補充する/kg両方のグループの45日間の体重/日）。 結果：両方の治療により、ヘモグロビンレベル、平均筋膜体積（MCV）および細胞分布幅（RDW）が大幅に増加し、初期値と比較してトランスフリンレベルの低下が発生しました。ただし、FEBC治療のみがフェリチンと平均筋細胞ヘモグロビン（MCH）レベルを有意に増加させました。フェリチンの増加とFEBCグループの初期ヘモグロビンレベルの間に有意な負の相関が観察され、FEBCの吸収が体の鉄の需要によって調節されていることを示しています。 結論：これらの結果は、鉄の貯蔵の増加におけるFEPよりもFEBCのより大きな有効性を示唆する予備的な証拠を提供します。

BACKGROUND: Iron Deficiency Anemia (IDA) is a major public health problem worldwide. Iron Bisglycinate Chelate (FeBC) and polymaltose iron (FeP) are used for the treatment of IDA and exhibit good tolerability with a low incidence of adverse effects. However, these compounds have important differences in their structures and bioavailability. OBJECTIVE: To compare the efficacy of oral supplementation with FeBC and FeP in anemic children. METHODS: In this double-blind study, children aged 1 to 13 years who were diagnosed with IDA were randomly divided into two groups: i) FeBC, supplemented with iron bisglycinate chelate, and ii) FeP, supplemented with polymaltose iron (3.0 mg iron/kg body weight/day for 45 days for both groups). RESULTS: Both treatments resulted in significant increases in hemoglobin levels, Mean Corpuscular Volume (MCV) and Cell Distribution Width (RDW) and in a reduction of transferrin levels, relative to initial values. However, only FeBC treatment significantly increased ferritin and Mean Corpuscular Hemoglobin (MCH) levels. A significant negative correlation was observed between the increase in ferritin and initial hemoglobin levels in the FeBC group, indicating that the absorption of FeBC is regulated by the body iron demand. CONCLUSION: These results provide preliminary evidence to suggest a greater efficacy of FeBC than FeP in increasing iron stores.