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Clinical rheumatology2018Nov01Vol.37issue(11)

全身性硬化症および関節リウマチ患者におけるDickkopf-1(DKK-1)血清レベル:小柱骨スコア(TBS)との相関

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

この研究の目的は、全身性硬化症(SSC)およびリウマチ性関節炎において、DickKOPF-1血清レベル(DKK-1、破骨細胞形成を促進するWNTシグナル伝達経路の自然阻害剤)と骨糖骨スコア(TBS)の自然阻害剤)との相関関係を決定することでした。(RA)患者。また、SSC患者とRA患者、および健康な被験者の対照群(CNT)の間のDKK-1血清レベルの違いを決定することも目的としています。前向き研究は、60人のSSCおよび60人のRA患者と60人のCNTで実施されました。DKK-1血清レベルは、ELISA法(Quantikine Human DKK-1 ImmunoAssay、R&D System、ミネアポリス、米国)によって評価されました。微小血管損傷の重症度は、SSC患者において、爪の動画動画パターン(「早期」、「アクティブ」、「遅く」)によって評価されました。TBS分析と骨ミネラル密度(BMD、G/CM2)は、すべての患者/被験者で測定されました。SSC患者は、RA(P <0.004)およびCNT(P <0.0001)患者よりも高いDKK-1血清レベルを示しました。「後期」NVCパターンを示すSSC患者は、「アクティブ」または「初期」(p <0.004)パターンのいずれかの患者よりも統計的にDKK-1血清レベルが高かった。SSC患者の「後期」NVCパターングループでのみ、DKK-1値とTBS値の間に有意な負の相関がありました(P <0.0001)。観察されたDKK-1血清レベルの増加とTBS値の減少は、「後期」NVCパターンの付随的な存在によって示されるように、進行疾患のSSC患者のびまん性骨損傷を示唆しています。さらに、SSCの骨のリモデリングは、RA患者の骨リモデリングよりもさらに高いようです。

この研究の目的は、全身性硬化症(SSC)およびリウマチ性関節炎において、DickKOPF-1血清レベル(DKK-1、破骨細胞形成を促進するWNTシグナル伝達経路の自然阻害剤)と骨糖骨スコア(TBS)の自然阻害剤)との相関関係を決定することでした。(RA)患者。また、SSC患者とRA患者、および健康な被験者の対照群(CNT)の間のDKK-1血清レベルの違いを決定することも目的としています。前向き研究は、60人のSSCおよび60人のRA患者と60人のCNTで実施されました。DKK-1血清レベルは、ELISA法(Quantikine Human DKK-1 ImmunoAssay、R&D System、ミネアポリス、米国)によって評価されました。微小血管損傷の重症度は、SSC患者において、爪の動画動画パターン(「早期」、「アクティブ」、「遅く」)によって評価されました。TBS分析と骨ミネラル密度(BMD、G/CM2)は、すべての患者/被験者で測定されました。SSC患者は、RA(P <0.004)およびCNT(P <0.0001)患者よりも高いDKK-1血清レベルを示しました。「後期」NVCパターンを示すSSC患者は、「アクティブ」または「初期」(p <0.004)パターンのいずれかの患者よりも統計的にDKK-1血清レベルが高かった。SSC患者の「後期」NVCパターングループでのみ、DKK-1値とTBS値の間に有意な負の相関がありました(P <0.0001)。観察されたDKK-1血清レベルの増加とTBS値の減少は、「後期」NVCパターンの付随的な存在によって示されるように、進行疾患のSSC患者のびまん性骨損傷を示唆しています。さらに、SSCの骨のリモデリングは、RA患者の骨リモデリングよりもさらに高いようです。

The aim of this research was to determine any correlations between Dickkopf-1 serum levels (Dkk-1, a natural inhibitor of the Wnt signaling pathway promoting osteoclastogenesis) and the Trabecular Bone Score (TBS), in systemic sclerosis (SSc) and rheumatoid arthritis (RA) patients. It also aimed at determining any difference in Dkk-1 serum levels between SSc and RA patients and a control group (CNT) of healthy subjects. A prospective study was carried out in 60 SSc and 60 RA patients and 60 CNT. Dkk-1 serum levels were evaluated by the ELISA method (Quantikine Human Dkk-1 Immunoassay, R&D System, Minneapolis, USA). The severity of microvascular damage was evaluated by nailfold videocapillaroscopy (NVC patterns: "Early," "Active," "Late"), in the SSc patients. TBS analysis and bone mineral density (BMD, g/cm2) were measured in all patients/subjects. The SSc patients showed higher Dkk-1 serum levels than RA (p < 0.004) and CNT (p < 0.0001) patients. SSc patients, showing the "Late" NVC pattern had statistically higher Dkk-1 serum levels than patients with either the "Active" or "Early" (p < 0.004) patterns. Only in the "Late" NVC pattern group of SSc patients was there a significant negative correlation between Dkk-1 and TBS values (p < 0.0001). The increased Dkk-1 serum levels and decreased TBS values observed suggest a diffuse bone damage in SSc patients with advanced disease, as demonstrated by the concomitant presence of the "Late" NVC pattern. Moreover, the bone remodeling in SSc seems even higher than that in RA patients.

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