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目的：屈筋腱の修理の機械的特性に変動を引き起こす要因を調査する。 方法：1人の外科医は、50個の均質な吸収剤スティックと40個のブタ屈筋腱を、単純なループ、アデレード修復、周辺の過剰修理、または後者の2回の修理の組み合わせで修復しました。10人の手外科医が、アデレードのコアを組み合わせた1つのブタ屈筋腱を修復し、末梢末梢修復を修復しました。故障までサンプルを静的にロードし、収量と最終負荷の観点から、テストプロセス、腱物質、および外科的性能によって引き起こされる変動を計算しました。 結果：腱材料と外科的パフォーマンスはどちらも、複合修復の収量負荷の変動の約半分を引き起こしました。外科的パフォーマンスにより、組み合わせ、末梢専用、およびコア修理の最終的な負荷で観察されたすべての変動が発生しました。腱材料の効果は、究極の負荷では無視できました。階下間の変動は、降伏荷重にのみ存在し、総変動の10分の1を表しています。 結論：究極の負荷の変動に対する腱物質の影響は最小限です。降伏負荷では、腱と外科的パフォーマンスの両方が変動の原因です。 臨床的関連性：臨床領域では、検査によって引き起こされる変動は存在しませんが、障害間変動は収量負荷に追加の変動を引き起こす可能性があります。手外科医は腱の特性による変動を変えることはできませんが、より細心の外科的技術により、手術のパフォーマンスに関連する変動はおそらく減少する可能性があります。
目的：屈筋腱の修理の機械的特性に変動を引き起こす要因を調査する。 方法：1人の外科医は、50個の均質な吸収剤スティックと40個のブタ屈筋腱を、単純なループ、アデレード修復、周辺の過剰修理、または後者の2回の修理の組み合わせで修復しました。10人の手外科医が、アデレードのコアを組み合わせた1つのブタ屈筋腱を修復し、末梢末梢修復を修復しました。故障までサンプルを静的にロードし、収量と最終負荷の観点から、テストプロセス、腱物質、および外科的性能によって引き起こされる変動を計算しました。 結果：腱材料と外科的パフォーマンスはどちらも、複合修復の収量負荷の変動の約半分を引き起こしました。外科的パフォーマンスにより、組み合わせ、末梢専用、およびコア修理の最終的な負荷で観察されたすべての変動が発生しました。腱材料の効果は、究極の負荷では無視できました。階下間の変動は、降伏荷重にのみ存在し、総変動の10分の1を表しています。 結論：究極の負荷の変動に対する腱物質の影響は最小限です。降伏負荷では、腱と外科的パフォーマンスの両方が変動の原因です。 臨床的関連性：臨床領域では、検査によって引き起こされる変動は存在しませんが、障害間変動は収量負荷に追加の変動を引き起こす可能性があります。手外科医は腱の特性による変動を変えることはできませんが、より細心の外科的技術により、手術のパフォーマンスに関連する変動はおそらく減少する可能性があります。
PURPOSE: To investigate factors that cause variation in the mechanical properties of flexor tendon repairs. METHODS: One surgeon repaired 50 homogeneous absorbent sticks and 40 porcine flexor tendons with a simple loop, an Adelaide repair, a peripheral over-and-over repair, or a combination of the latter 2 repairs. Ten hand surgeons repaired 1 porcine flexor tendon with the combined Adelaide core and over-and-over peripheral repair. We loaded the samples statically until failure and calculated the variations caused by the testing process, tendon substance, and surgical performance in terms of yield and ultimate load. RESULTS: Tendon material and surgical performance both caused about half of the variation in the yield load of the combined repair. Surgical performance caused all variations observed in the ultimate load of the combined, peripheral-only, and core repairs. The effect of the tendon material was negligible in ultimate load. The intersurgeon variation was present only in yield load, and it represented one-tenth of the total variation. CONCLUSIONS: The effect of tendon substance on variation of the ultimate load is minimal. In yield load, both tendon and surgical performance are responsible for the variation. CLINICAL RELEVANCE: In clinical realm, variation caused by testing is not present, but intersurgeon variation may cause additional variation in yield load. A hand surgeon cannot change the variation due to tendon properties, but with a more meticulous surgical technique, the variation related to the surgical performance can probably be diminished.
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