コペンハーゲンの首都地域におけるデンマークの自殺の6年間のサンプルの剖検率に関連する要因

平均して、デンマークで毎日2人の自殺が発生しています。自殺を防ぐためには、彼らの性質を理解することが重要です。法医学的検死は、原因と死の方法に関する詳細な知識を提供することにより、重要な役割を果たします。残念ながら、デンマークの自殺の検死率は非常に低いです。この研究の目的は、法医学の剖検を行うという決定に影響を与え、それによってコペンハーゲンの首都地域における自殺死亡率に影響を与える可能性のある要因を解明することでした。6211の死亡証明書からのデータは、6年間の調査期間中のデンマークのコペンハーゲンの首都地域からの調査を調査しました。自殺として分類された死亡の場合、次の要因の存在が登録されました：性別、年齢、生年月日、死亡日、婚status状況、国籍、死の場所、死因、精神疾患、精神医学病棟での入院、精神病棟での入学以前の自殺の試み、自殺メモの存在、薬物乱用の歴史（アルコール、麻薬、またはその両方）、および自傷の傷跡の存在。これらの要因は、法医学剖検への紹介が行われたかどうかと相互に構成されました。Chi2とFisherの正確なテストを使用して、有意な関連性を計算しました。合計381症例の自殺が見つかりました。法医学的剖検率は21.3％でした。次の要因は、50歳以上の年齢、精神疾患の歴史、自殺文字の存在、吊り下げ/絞殺/窒息/窒息、dr死/潜水、鋭い自傷行為として登録されている死因など、著しく低い法医学的検死率に関連していました。オブジェクト、そして高さからジャンプします。複数のテストのためにボンフェローニ補正の後、自殺書の存在のみが重要なままでした。煙、火、炎への意図的な曝露として登録された薬物乱用と死因の歴史は、法医学的な剖検率が著しく高いことと関連していた。法医学的検死は、自殺方法、致命的な病変の影響、および併存疾患に関するより正確な情報を提供することができます。私たちの研究結果は、自殺死と精神医学的併存疾患の暴力的な方法が、法医学的剖検率の低下につながったことを示した。剖検率が高いほど、自殺のより徹底的な研究と調査が可能になり、これにより、隣の一般的な予防手順、および自殺のリスクがある患者の治療に役立ちます。

On average, two suicides occur in Denmark every day. In order to prevent suicides, it is important to understand their nature. The forensic autopsy plays an important role by providing detailed knowledge of the cause and manner of death. Unfortunately, the autopsy rate for suicides in Denmark is very low. The aim of this study was to elucidate the factors that may affect the decision to perform a forensic autopsy and thereby affect the autopsy rate of suicidal deaths in the Capital area of Copenhagen. Data from 6211 death certificates from the Capital area of Copenhagen, Denmark, over a study period of six years, were investigated. For deaths classified as suicide, the presence of the following factors were registered: gender, age, date of birth, date of death, marital status, nationality, place of death, cause of death, psychiatric condition, former admissions at a psychiatric ward, former attempts of suicide, presence of suicide note, history of substance abuse (alcohol, narcotics or both), and presence of self-inflicted scars. These factors were cross-tabulated with whether a referral to a forensic autopsy was made. Significant association was calculated by using Chi2 and Fisher's exact test. We found a total of 381 cases of suicide. The forensic autopsy rate was 21.3%. The following factors were associated with a significantly lower forensic autopsy rate: age above 50, history of psychiatric illness, the presence of a suicide letter, and cause of death registered as hanging/strangulation/suffocation, drowning/submersion, self-harm with sharp object, and jumping from height. Only the presence of a suicide letter remained significant after the Bonferroni correction for multiple testing. History of substance abuse and cause of death registered as intentional exposure to smoke, fire and flames were associated with a significantly higher forensic autopsy rate. A forensic autopsy can give more precise information on suicide methods, the impact of fatal lesions and comorbidity. Our study results showed that violent methods of suicidal death and psychiatric comorbidity led to a lower forensic autopsy rate. A higher autopsy rate would enable more thorough study and investigation of suicides, which would benefit the next-of-kin, general preventive procedures, and treatment of patients at risk of suicide.