[慢性閉塞性肺疾患の患者における腹部大動脈動脈瘤の有病率]

はじめに：慢性閉塞性肺疾患（COPD）と腹部大動脈瘤（AAA）との関連は疑わしい。両方のエンティティは、同じリスク要因と生理病理学を共有しています。これは、持続的な炎症反応、タンパク質分解、過剰な細胞外マトリックスの代謝回転に基づいています。 目的：COPD患者のサンプルのAAA有病率を決定する。 方法：2015年1月から2016年12月の間にレベル2の病院で入院したCOPDおよび腹部CT患者の特定。 結果：100人の患者がいるサンプルでは、​​5人がAAAを提示しました。性別（100％対69,5％男性）、年齢（74,80±6,22対71,23±12,36歳）、併存疾患（心筋梗塞0％）に関するAAAの有無にかかわらず、患者の間に有意差はありませんでした対脳卒中1,1％対10,5％）、心血管リスク因子（糖尿病20％、23,2％、高血圧80％対50,5％）、および蒸発結果。AAAの患者は、アセチルサリチル酸で有意により多くの薬をかけ、大動脈血栓をより多く患っていました（それぞれP = 0,031およびP = 0,002）。大動脈サイズと強制呼気の流れの間に1秒の値での相関は見られませんでした。 議論：サンプルのAAA有病率は5％で、ポルトガル人の2倍（2,37％）でした。これは、COPD患者のAAA有病率を決定するためにポルトガルで実施された最初の研究です。 結論：両方の疾患間の関係の研究は、リスクが高いグループを決定することにより、AAAのより効果的なスクリーニングに寄与する可能性があり、これにより、破裂した動脈瘤に関連する死亡率の低下につながる可能性があります。

INTRODUCTION: The association of the abdominal aortic aneurysm (AAA) to the chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is questionable. Both entities share the same risk factors and physiopathology, which is based on a persistent pro- -inflammatory response, proteolysis and excessive extracellular matrix turnover. OBJECTIVES: To determine the AAA prevalence in a sample of patients with COPD. METHODS: Identification of patients with COPD and abdominal CT, hospitalized in a level 2 hospital between January 2015 and December 2016. RESULTS: In a sample with 100 patients, 5 presented an AAA. There were no significant differences between patients with and without AAA regarding gender (100% versus 69,5% male), age (74,80±6,22 versus 71,23±12,36 years), comorbidities (myocardial infarction 0% versus 1,1%; stroke 0% versus 10,5%), cardiovascular risk factors (diabetes mellitus 20% versus 23,2%; hypertension 80% versus 50,5%) and spirometric results. Patients with AAA were significantly more medicated with acetylsalicylic acid and had more aortic thrombi (P=0,031 and P=0,002, respectively). No correlation was found between the aortic size and the forced expiratory flow in one second values. DISCUSSION: The AAA prevalence of our sample was 5%, twice the described for the Portuguese population (2,37%). This is the first study conducted in Portugal to determine the AAA prevalence in COPD patients. CONCLUSION: The study of the relationship between both diseases could contribute to a more effective screening of AAA, by determining a group with increased risk, which could lead to a reduction of the mortality rates associated with the ruptured aneurysm.