足首関節のボスワース骨折後の中期臨床結果の予後因子

背景：このレトロスペクティブ比較研究は、ボスワース骨折閉鎖の外科的治療後の臨床結果を評価し、術後転帰に関連する予後因子を分析するために実施されました。 方法：Bosworth Fracture-dislocationの2年以上にわたって15人の患者が追跡されました。対照群としての25の足首骨折除去が登録され、臨床結果を比較しました。臨床評価は、AOFAとOlerud-Molanderのスコアで構成されていました。患者および損傷因子を分析して、結果の予測因子を特定しました。 結果：コントロールグループと比較して、いずれの臨床評価スコアに有意差はありませんでした（それぞれP = 0.245、.302）。手動削減の試みの操作と数の時間間隔は、低い結果の予測因子であることがわかりました（それぞれp = 0.004、.038）。 結論：足首骨折拡散のより一般的なパターンと比較して、Bosworth骨折除去後の中期臨床転帰は統計的に同等でした。外科的減少の遅延と閉鎖減少の繰り返しの試みは、負の結果予測因子が陰性であるように見えます。

BACKGROUND: This retrospective comparative study was performed to evaluate the clinical outcomes after surgical treatment for Bosworth fracture-dislocation, and to analyse the prognostic factors related to postoperative outcomes. METHODS: Fifteen patients were followed for ≥2 years after Bosworth fracture-dislocation. Twenty-five ankle fracture-dislocations as control group were enrolled to compare clinical outcomes. Clinical evaluation consisted of the AOFAS and Olerud-Molander scores. Patient and injury factors were analysed to identify the outcome predictors. RESULTS: There were no significant differences in either clinical evaluation score as compared to control group (P=0.245, .302, respectively). The time interval to operation and number of manual reduction attempts were found to be predictive factors for poor outcomes (P=0.004, .038, respectively). CONCLUSION: As compared to more common patterns of ankle fracture-dislocations, intermediate-term clinical outcomes after Bosworth fracture-dislocations were statistically comparable. Delayed surgical reduction and repeated attempts at closed reduction appear to be negative outcome predictors.