アトピー性皮膚炎、教育の達成、心理的機能：全国コホート研究

背景：アトピー性皮膚炎（AD）は、おそらくストレス回復力などの心理的機能への影響を通じて、学業成績に悪影響を与える可能性があります。 目的：アトピー性皮膚炎とストレス回復力、認知機能、教育の達成との関連を調査する。 方法：1969年から1976年の間にスウェーデンで17〜20歳で軍事徴兵試験を受けた男性の全国コホートからのデータを使用しました。ストレスの回復力は、半構造化されたインタビューを使用して心理学者によって測定されました。徴兵評価には、書面による認知機能テストが含まれていました。達成された最高レベルの教育は、記録的なリンクを通じて特定されました。 結果：研究集団には234人の男性が含まれ、そのうち1673人（0.7％）がADの診断を受けました。ADは、ストレス回復力の低いリスクが大きい[調整相対リスク比（RRR）1・60、95％信頼区間（CI）1・38-1・86]。ADは、より高い認知機能（β-Coeffisic 0.15、95％CI 0・0.05-0・24）および高等教育レベル（RRR 1・29、95％CI 1・13-1・47）に関連していました。しかし、起源の家族の社会経済的特性の調整は関連性の大きさを減衰させ、統計的有意性を排除しました（β-コエフィー効果0.06、95％CI -0・03から0・15; 結論：ADを持つスウェーデンの男性は、思春期後期のストレスの回復力が低かったが、認知機能が低下したり、教育的に劣っていることはなかった。ADに関連するストレスの回復力の低下は、長期的な有害な健康結果の可能性のリスクの増加と一致しています。

BACKGROUND: Atopic dermatitis (AD) might adversely affect academic performance, possibly through influences on psychological functioning such as stress resilience. OBJECTIVES: To investigate the association of atopic dermatitis with stress resilience, cognitive function and educational attainment. METHODS: We used data from a national cohort of men who underwent a military conscription examination at ages 17-20 years in Sweden between 1969 and 1976. All potential conscripts met a physician who assessed current or previous history of AD. Stress resilience was measured by a psychologist using a semistructured interview. The conscription assessment included a written cognitive function test. The highest level of education achieved was identified through record linkage. RESULTS: The study population included 234 715 men, 1673 (0·7%) of whom had a diagnosis of AD. AD was associated with a greater risk of low stress resilience [adjusted relative risk ratio (RRR) 1·60, 95% confidence interval (CI) 1·38-1·86]. AD was associated with higher cognitive function (β-coefficient 0·15, 95% CI 0·05-0·24) and higher educational level (RRR 1·29, 95% CI 1·13-1·47). However, adjustment for socioeconomic characteristics of the family of origin attenuated the magnitude of the associations and eliminated the statistical significance (β-coefficient 0·06, 95% CI -0·03 to 0·15; RRR 1·16, 95% CI 1·00-1·35). CONCLUSIONS: Swedish men with AD had lower stress resilience in late adolescence but did not have lower cognitive function or poorer educational attainment. The lower stress resilience associated with AD is consistent with an increased risk of possible long-term adverse health outcomes.