進行性上核麻痺のMRI評価：パーキンソン病と複数のシステム萎縮との分化

目的：パーキンソン病（PD）患者（PD）、複数系萎縮（MSA）、および対照被験者の進行性上核麻痺（PSP）の患者の分化における磁気共鳴画像（MRI）由来のパラメーターを評価する。 方法：33人の患者[平均年齢、65.21±4.75歳。頭蓋MRIを受けたPSP（n = 9）、MSA（n = 8）、pd（n = 6）、および対照被験者（n = 10）]がこの遡及的研究に含まれていました。中脳および池の面積、中脳領域とポンズエリア（m/p）比、中脳小脳柄（MCP）および上皮柄（SCP）（SCP）の幅、MCP/SCP比、磁気共鳴パーキンズン症指数を含むMRI由来のパラメーター（MRPI）、脳内膜角、および中脳の結腸骨の長さは、PSP、PD、MSA、およびコントロール被験者の患者で、分散分析とKruskal-WallisテストをBonferroni補正およびMann-Whitney U検査を介して比較しました。 結果：中脳の脳脳、中脳領域、SCP、およびM/P比の長さは低いことがわかりましたが、脳の骨間角とMRPIはPSP患者で高かった。Pons面積、MCP幅、およびMCP/SCP比は、MSA患者で低いことがわかりました。PSPの場合、脳内膜角度の感度は100％で90％のスペシティティがあり、MRPIの感度は88.9％、PSPの100％のスペシフィティがありました。 議論：PD、MSA、および対照被験者の患者からのPSP患者の分化には、いくつかのMRI由来のパラメーターを使用できます。PSP患者の値が高いことを示す脳内膜角とMRPIは、他のパラメーターよりもPSPの方が重要でした。

OBJECTIVES: To evaluate the magnetic resonance imaging (MRI)-derived parameters in differentiation of patients with progressive supranuclear palsy (PSP) from patients with Parkinson's disease (PD), multiple system atrophy (MSA), and control subjects was aimed. METHODS: Thirty-three patients [mean age, 65.21 ± 4.75 years; PSP (n = 9), MSA (n = 8), PD (n = 6), and control subjects (n = 10)] who have undergone cranial MRI were included in this retrospective study. MRI-derived parameters including areas of midbrain and pons, midbrain area-to-pons area (M/P) ratio, widths of middle cerebellar peduncle (MCP) and superior cerebellar peduncle (SCP), MCP/SCP ratio, magnetic resonance parkinsonism index (MRPI), cerebral interpeduncular angle, and length of midbrain tegmentum were compared in patients with PSP, PD, MSA, and control subjects through the analysis of variance and Kruskal-Wallis tests with Bonferroni correction and Mann-Whitney U test. RESULTS: The length of midbrain tegmentum, midbrain area, SCP, and M/P ratio were found to be lower, while cerebral interpeduncular angle and MRPI were higher in patients with PSP. Pons area, MCP width, and MCP/SCP ratio were found to be lower in patients with MSA. For PSP, cerebral interpeduncular angle has a sensitivity of 100% and specifity of 90%, and MRPI had a sensitivity of 88.9% and specifity of 100% for PSP. DISCUSSION: Several MRI-derived parameters can be used in differentiation of patients with PSP from patients with PD, MSA and control subjects. The cerebral interpeduncular angle and MRPI, which demonstrated higher values in patients with PSP, were more significant for PSP than the other parameters.