健康なメキシコの妊婦におけるヘモグロビンA1C（HBA1C）の参照間隔：横断研究

背景：糖尿病のない妊娠中のメキシコの女性におけるヘモグロビンA1C（HBA1C）の参照間隔は、十分に定義されていません。この研究の目的は、健康なメキシコの妊婦の各学期でのHBA1cの参照間隔を決定することです。 方法：この断面研究には、妊娠妊娠1（T1）、妊娠6-13.6週間（WG）、妊娠後期2（T2）、14-27 WG、および妊娠3（T3）、27-36 WG、≥27-36WGの健康なメキシコの妊婦が含まれていました。妊娠糖尿病、前糖尿病、糖尿病、貧血、前のBMI <18.5または25 kg/m2以上の女性、および血液学的、肝臓、免疫学、腎、または心臓病は除外されました。HBA1Cは、全国のグリコヘモグロビン標準化プログラム認定PDQ PRIMUSガイドラインに基づいた高性能液体クロマトグラフィーを使用して測定されました。HBA1C参照間隔は、2.5〜97.5パーセンタイルの観点から計算されました。 結果：725人の女性のHBA1C値を分析しました（T1 N = 84、T2 N = 448、およびT3 N = 193）。参加者の特性は、平均±標準偏差として表され、母体年齢（28.2±±6.7歳）、前の重量（54.8±5.9 kg）、75 G-2 H口腔グルコーストーランステストを使用したグルコース値。空腹時4.5±0.3 mmol/L（81.5±5.5 mg/dl）、1 H 6.4±1.5 mmol/L（115.3±26.6 mg/dl）、および2 H 5.7±1.1mmol/L（103.5±19.6 mg/dL）。妊娠中央値として表されるHBA1cの参照間隔は、各妊娠期間で2.5〜97.5パーセンタイルであると表されました。T1：5.1（4.5-5.6％）、T2：5.0（4.4-5.5％）、およびT3：5.1（4.5-5.6％）でした。 結論：妊娠中のメキシコの健康な妊婦におけるHBA1Cの参照範囲は、4.4％から5.6％でした。メキシコの妊婦の間では、それぞれT1、T2、およびT3のHBA1C値≤5.6％、5.5％、および5.7％の上限として推奨されます。

BACKGROUND: The reference intervals for hemoglobin A1c (HbA1c) in pregnant Mexican women without diabetes are not well defined. The study aims to determine the reference intervals for HbA1c at each trimester in healthy Mexican pregnant women. METHODS: This cross-sectional study included healthy Mexican pregnant women in trimester 1 (T1), 6-13.6 weeks of gestation (WG), trimester 2 (T2), 14-27 WG, and trimester 3 (T3), ≥27-36 WG, with a maternal age > 18 years, and pregestational body mass index (BMI) ranging between 18.5-24.9 kg/m2. Women with gestational diabetes mellitus, pregestational diabetes, anemia, a pregestational BMI < 18.5 or ≥ 25 kg/m2, and any hematologic, hepatic, immunological, renal, or cardiac disease were excluded. HbA1c was measured using high-performance liquid chromatography based on the National Glycohemoglobin Standardization Program-certified PDQ Primus guidelines. The HbA1c reference intervals were calculated in terms of the 2.5th to the 97.5th percentiles. RESULTS: We analyzed the HbA1c values of 725 women (T1 n = 84, T2 n = 448, and T3 n = 193). The characteristics of the participants were expressed as mean ± standard deviation and included: maternal age (28.2 ± 6.7 years), pregestational weight (54.8 ± 5.9 Kg), pregestational BMI (22.2 ± 1.7 Kg/m2), and glucose values using a 75 g-2 h oral glucose tolerance test; fasting 4.5 ± 0.3 mmol/L (81.5 ± 5.5 mg/dL), 1 h 6.4 ± 1.5 mmol/L (115.3 ± 26.6 mg/dL), and 2 h 5.7 ± 1.1 mmol/L (103.5 ± 19.6 mg/dL). Reference intervals for HbA1c, expressed as median and 2.5th to 97.5th percentile for each trimester were: T1: 5.1 (4.5-5.6%), T2: 5.0 (4.4-5.5%), and T3: 5.1 (4.5-5.6%). CONCLUSIONS: The reference range of HbA1C in healthy Mexican pregnant women during pregnancy was 4.4% to 5.6%. We suggest as upper limits of HbA1c value ≤5.6%, 5.5%, and 5.7% for T1, T2, and T3, respectively among Mexican pregnant women.