解剖学的肩の総肩関節形成術における拡張グレノイドインプラント：利用可能なインプラントと現在の文献のレビュー

グレノイドの骨の喪失とレトロバースは、一次肩関節形成術の複雑さを高め、結果に影響を与えます。エキセントリックなリーミング、拡張グレノイドインプラント、骨移植、および逆関節形成術を使用して骨の喪失とレトロバースを管理するために使用されていますが、治療に関するコンセンサスはありません。後方に拡張された接合体成分は、retroversionを修正し、関節線の内側化を回避することができます。フルウェッジ、半葉、および段階的なポリエチレン後部拡張設計が現在、米国で使用されています。生体力学的およびコンピューターモデル研究の結果は、15°を超えるグレノイドレトロバースの管理のための拡張インプラントの使用をサポートしています。現在、ほとんどの臨床研究は遡及的症例シリーズです。後方に増強されたグレノイド成分の短期的な結果は成功しており、あるデザインの優位性の明確な証拠は別のデザインと未知の長期生存率の証拠はありません。

Glenoid bone loss and retroversion increase the complexity of primary shoulder arthroplasty and affect the outcome. Although eccentric reaming, augmented glenoid implants, bone grafting, and reverse arthroplasty have been used to manage bone loss and retroversion, there is no consensus on treatment. Posteriorly augmented glenoid components can correct retroversion and avoid joint line medialization, which occurs with corrective reaming techniques. Full-wedged, half-wedged, and stepped polyethylene posteriorly augmented designs are currently available for use in the United States. The results of biomechanical and computer model studies support the use of augmented implants for the management of glenoid retroversion of greater than 15°. Currently, most clinical studies are retrospective case series. The short-term results of posteriorly augmented glenoid components are successful, with no clear evidence of the superiority of one design over another and unknown long-term survival rates.