広州バイオバンクコホート研究における白血球数と全原因および原因特異的死亡率

背景：いくつかの研究では、オクシデンタル集団またはアジアの先進国の間で、全カウス、CHD、脳卒中、がんによる、より高いWBCカウントと死亡との間の肯定的な関連性が示されています。WBCカウントと中国集団における全原因および原因固有の死亡率との関連に関する研究は報告されていません。大規模な中国のコホートからの将来のデータを使用してこれを研究しました。 方法：現在の研究では合計29,925人の参加者である広州Biobank Cohort Study（GBCS）の将来のデータを使用しました。COX比例ハザード回帰モデルを使用して、ハザード比（HR）と95％信頼区間（CI）を推定しました。 結果：全原因、CHD、およびWBCカウントの最高10分の1（女性> 8.2×109/L;男性> 8.8×109/L）の呼吸器疾患の死亡率のハザード比（HR）は1.83（95％信頼区間（CI）1.54、2.17）、3.02（95％CI 1.84、4.98）および2.52（95％CI 1.84、4.98）、3.52（95％CI 1.84、4.98）4.27）、それぞれ複数の潜在的な交絡因子を調整した後。協会は、フォローアップの最初の2年間の死亡が除外されたときに類似していた。肺機能をさらに調整した後、WBCカウントの最高10分の1は、呼吸器疾患の死亡率の90％高いリスクと関連していました（HR 1.90、95％CI 1.08、3.33）。より高いWBCカウントとがん死亡率との間の関連性の証拠は見つかりませんでした。サブタイプ分析により、顆粒球数のみが全原因、CHD、および呼吸器疾患の死亡率を有意に予測したままであることが示されました。 結論：WBCの上昇、特に顆粒球細胞は、中国南部の全原因、CHD、呼吸死亡率に関連していた。炎症の減少がWBCカウント関連死亡率を減衰させるかどうかを明確にするために、さらなる調査が必要です。

BACKGROUND: Several studies have shown positive associations between higher WBC count and deaths from all-causes, CHD, stroke and cancer among occidental populations or developed countries of Asia. No study on the association of WBC count with all-cause and cause-specific mortality in Chinese populations was reported. We studied this using prospective data from a large Chinese cohort. METHODS: We used prospective data from the Guangzhou Biobank Cohort Study (GBCS), a total of 29,925 participants in present study. A Cox proportional hazards regression model was used to estimate the hazard ratios (HR) and 95% confidence interval (CI). RESULTS: The hazard ratios (HR) for all-cause, CHD, and respiratory disease mortality for the highest decile of WBC count (women > 8.2 × 109/L; men > 8.8 × 109/L) was 1.83 (95% confidence interval (CI) 1.54, 2.17), 3.02 (95% CI 1.84, 4.98) and 2.52 (95% CI 1.49, 4.27), respectively, after adjusting for multiple potential confounders. The associations were similar when deaths during the first 2 years of follow-up were excluded. After further adjusting for pulmonary function, the highest decile of WBC count was associated with 90% higher risk of respiratory disease mortality (HR 1.90, 95% CI 1.08, 3.33). No evidence for an association between higher WBC count and cancer mortality was found. Sub-type analysis showed that only granulocyte count remained significantly predictive of all-cause, CHD, and respiratory disease mortality. CONCLUSIONS: Elevated WBC, specifically granulocyte, count was associated with all-cause, CHD and respiratory mortality in southern Chinese. Further investigation is warranted to clarify whether decreasing inflammation would attenuate WBC count associated mortality.