明るい環境光はナイトシフトICU看護師の眠気を改善します

背景：シフト作業は、概日の恒常性を乱し、疲労、過度の眠気、生活の質の低下をもたらす可能性があります。光療法は、夜勤の労働者にプラスの効果を与えることが示されています。私たちは、夜勤中に明るい光への長期にわたる曝露が眠気を減らし、ICU看護師の精神運動のパフォーマンスを向上させるかどうかを判断しようとしました。 方法：これは、外科的外傷ICUでの単一中心のランダム化されたクロスオーバー臨床試験です。夜勤で働いているICU看護師は、病院の標準的な周囲蛍光照明と比較して、10時間の高照度（1500-2000 lx）の白色光にさらされました。その後、スタンフォードの眠気スケールと精神運動警戒テストを完了しました。プライマリおよびセカンダリエンドポイントは、ペアのT検定を使用して分析されました。p値<0.05は有意とみなされました。 結果：合計43の一致したペアが両方の照明曝露を完了し、分析しました。高照度照明被験者にさらされると、標準的な病院照明にさらされた場合よりもスタンフォードの眠気スケールで眠気スコアが減少しました：平均（SEM）2.6（0.2）対3.0（0.2）、p = 0.03。しかし、彼らはより多くの精神運動エラーを犯しました：2.3（0.2）対1.7（0.2）、p = 0.03。 結論：夜勤を働くICU看護師の明るい照明環境は、眠気を減らしますが、精神運動エラーの数を増やします。 試験登録：ClinicalTrials.gov、NCT03331822。2017年11月6日に遡及的に登録されています。

BACKGROUND: Shift work can disturb circadian homeostasis and result in fatigue, excessive sleepiness, and reduced quality of life. Light therapy has been shown to impart positive effects in night shift workers. We sought to determine whether or not prolonged exposure to bright light during a night shift reduces sleepiness and enhances psychomotor performance among ICU nurses. METHODS: This is a single-center randomized, crossover clinical trial at a surgical trauma ICU. ICU nurses working a night shift were exposed to a 10-h period of high illuminance (1500-2000 lx) white light compared to standard ambient fluorescent lighting of the hospital. They then completed the Stanford Sleepiness Scale and the Psychomotor Vigilance Test. The primary and secondary endpoints were analyzed using the paired t test. A p value <0.05 was considered significant. RESULTS: A total of 43 matched pairs completed both lighting exposures and were analyzed. When exposed to high illuminance lighting subjects experienced reduced sleepiness scores on the Stanford Sleepiness Scale than when exposed to standard hospital lighting: mean (sem) 2.6 (0.2) vs. 3.0 (0.2), p = 0.03. However, they committed more psychomotor errors: 2.3 (0.2) vs. 1.7 (0.2), p = 0.03. CONCLUSIONS: A bright lighting environment for ICU nurses working the night shift reduces sleepiness but increases the number of psychomotor errors. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov, NCT03331822 . Retrospectively registered on 6 November 2017.