大麻関連の「高い」心血管罹患率と死亡率：マリファナの煙はタバコの煙のようですか？ Déjà Vu/Déjà Vécu ストーリー?

背景：一部の国が特定の病状の治療やレクリエーションの使用に対する使用を合法化しているため、大麻の使用は過去数年にわたって増加しています。したがって、潜在的な健康への影響についての懸念が高まっています。報告数の増加により、大麻の使用が深刻な心血管（CV）合併症に関連しています。さらに、特にタバコ喫煙の大麻喫煙のCVおよび呼吸器系には、有害な健康への影響に似ているようです。 目的：大麻使用のCV効果を確認し、タバコの使用の効果と比較します。 方法：大麻とカンナビノイドの薬理学とCVシステムへの影響とその結果についての英文学に掲載された記事がレビューされました。また、青年での大麻の使用、間接喫煙への暴露、運動への影響、そして最終的にはタバコの使用との相互関係と類似性について報告する記事にも重点が置かれました。 結果：大麻の使用の増加に伴い、急性冠動脈症候群、潜在的に致命的な心臓の不整脈、虚血性脳卒中など、深刻で生命を脅かすCV合併症に関連するマリファナの使用を関連付ける報告が増えています。有害なCVの特定の類似点と、タバコ喫煙の喫煙と大麻の喫煙の呼吸効果があります。有効成分の違いにもかかわらず（テトラヒドロカンナビノール対ニコチン）、各物質は喫煙すると大量の化学物質を生成し、これらはほぼ同一です。さらに、喫煙モードが異なるため、大麻の化学物質は長時間体内に保持されています。もちろん、同時にタバコと大麻の喫煙は、大麻の使用に関する損害を分離する困惑する要因であり、健康リスクは相加的です。CVの害を生成するメカニズムは、これら2つの物質間で多少異なる場合がありますが、結果は類似しているように見えます。 結論：大麻喫煙の精神的健康問題とは別に、社会はタバコの喫煙物語と同様のDéjàvu/déjàvécu現象の別の波に直面している可能性があるという懸念が高まっています。

BACKGROUND: Cannabis use has increased over the past several years as some countries have legalized its use for the treatment of certain medical conditions and/or for recreational use. Thus, concerns have risen about potential adverse health effects. Increasing number of reports have associated cannabis use with serious cardiovascular (CV) complications. Furthermore, there appears to be a likeness in the harmful health effects, especially on the CV and respiratory systems, of cannabis smoking to those of tobacco smoking. OBJECTIVE: To review the CV effects of cannabis use and compare them with those of tobacco use. METHODS: Articles were reviewed that were published in English literature reporting on cannabis and cannabinoid pharmacology and their effects on the CV system and their consequences. Emphasis was also placed on articles reporting on cannabis use in adolescents, exposure to secondhand smoke, its effect on exercise and finally its inter-relationship and similarities with tobacco use. RESULTS: With growing cannabis use, an increasing number of reports have emerged associating marijuana use with serious and life-threatening CV complications, including acute coronary syndromes, potentially lethal cardiac arrhythmias and ischemic strokes. There are certain similarities of the deleterious CV and respiratory effects of cannabis smoking with those of tobacco smoking. Despite the difference in the active ingredients (tetrahydrocannabinol vs. nicotine), each substance produces a plethora of chemicals when smoked and these are largely identical; furthermore, due to different modes of smoking, cannabis chemicals are retained in the body for a longer time. Of course, concomitant tobacco and cannabis smoking is a perplexing factor in isolating damages specifically pertaining to cannabis use, while the health risk is additive. Although the mechanisms producing CV harm may be somewhat different between these two substances, the outcome appears similar, or even worse, as the effects may emerge at a younger age. CONCLUSION: There is an increasing concern that, apart from the mental health problem with cannabis smoking, societies may be facing another wave of a déjà vu/déjà vécu phenomenon similar to the tobacco smoking story.