Med4way：四方効果分解を使用した媒介およびインタラクティブなメカニズムを調査するためのSTATAコマンド

結果に対する曝露の全体的な効果は、曝露が相互作用する可能性のあるメディエーターの存在下で、次の効果の部分に対応する4つの成分に分解できます。（i）調停も相互作用もありません。（ii）単なる相互作用（調停ではない）;（iii）調停と相互作用の両方に。（iv）ただ調停する（ただし、相互作用ではない）。この4方向の分解は、メディエーションを評価する相互作用と方法に効果を帰属させる方法を統合します。STATAコマンドMED4wayを導入して、この分解で発生する因果コントラストを推定します。Med4wayは、STATAバージョン10以降（Statacorp、College Station、TX、USA）を必要とするSTATAスタンドアロンコマンドとして実装されており、パラメトリック回帰モデルを使用して4方向分解を推定できます。MED4wayは、結果が連続的、二分、カウント、または生存時間があり、メディエーターが連続的またはバイナリである場合に使用できます。このコマンドは、コホートとケースコントロールの設計に対応します。重要な公衆衛生問題に関する洞察を得るために、コマンドの適用の2つの例を提示します。最初のアプリケーションでは、MED4wayを使用して、子どもの神経発達に対する母親のマンガンへの曝露の影響を説明する際の出生結果の役割を調査します。2番目のアプリケーションでは、結腸直腸癌の生存における収入格差を説明する診断における段階の役割を調査します。このコマンドは、GitHub [https://github.com/anddis/med4way]で無料で入手でき、一般公開ライセンス（GPL）バージョン3で公開されています。

The overall effect of an exposure on an outcome, in the presence of a mediator with which the exposure may interact, can be decomposed into four components that correspond to the portion of the effect that is due: (i) to neither mediation nor interaction; (ii) to just interaction (but not mediation); (iii) to both mediation and interaction; and (iv) to just mediation (but not interaction). This four-way decomposition unifies methods to attribute effects to interactions and methods that assess mediation. We introduce the Stata command med4way to estimate the causal contrasts that arise in this decomposition. Med4way is implemented as a Stata stand-alone command requiring Stata version 10 or higher (StataCorp, College Station, TX, USA), and allows estimating the four-way decomposition using parametric regression models. Med4way can be used when the outcome is continuous, dichotomous, count or survival time, and the mediator is continuous or binary. The command accommodates cohort and case-control designs. We present two examples of application of the command to gain insight on important public health problems. In the first application, we employ med4way to investigate the role of birth outcomes in explaining the effect of maternal exposure to manganese on child neurodevelopment. In the second application, we investigate the role of stage at diagnosis in explaining income disparities in colorectal cancer survival. The command is freely available on GitHub [https://github.com/anddis/med4way] and has been published under General Public License (GPL) version 3.