GATA3 と SOX10 の組み合わせは転移性トリプルネガティブ乳がんの診断に有用です

転移性乳がん (MBC) では、原発腫瘍がトリプルネガティブである場合、またはバイオマーカー発現の損失がある場合、その起源を特定することが困難な場合があります。SOX10 の発現は原発性トリプルネガティブ乳癌で報告されていますが、転移性病変ではあまり研究されていません。この研究では、エストロゲン受容体、プロゲステロン受容体、およびヒト上皮成長因子受容体 2 が陰性の MBC における SOX10、GATA3、およびアンドロゲン受容体 (AR) のパネルの診断的有用性が評価され、細胞におけるこれらのマーカーの発現と比較されました。原発性乳がんと一致した。一連の 57 個のトリプルネガティブ MBC では、82% が GATA3 陽性、58% が SOX10 陽性、25% が AR 陽性でした。ほぼすべての MBC (95%) が GATA3 または SOX10 のいずれかについて陽性であり、症例の 46% が二重陽性、5% が両方のマーカーについて陰性でした。GATA3 陰性 MBC 症例のほとんどは SOX10 陽性でした (70%)。AR 発現は GATA3 陽性 MBC (25%) でのみ見られ、SOX10 陰性 MBC (48%) と SOX10 陽性 MBC (9%; P = 0.001) で有意に高頻度でした。原発巣と転移巣の間の GATA3、SOX10、AR の一致率はそれぞれ 89%、88%、80% でした。GATA3 は MBC において SOX10 よりも感度の高い系統マーカーですが、SOX10 はほとんどの GATA3 陰性乳房転移で陽性であるため、有用な補助剤です。エストロゲン受容体、プロゲステロン受容体、ヒト上皮成長因子受容体 2 の発現が欠如している転移巣が乳房であることを確認するには、GATA3 と SOX10 の両方を使用することが推奨されますが、AR の追加は役に立ちません。

In metastatic breast cancer (MBC), it can be difficult to establish the origin if the primary tumor is triple negative or if there is a loss of biomarker expression. SOX10 expression has been reported in primary triple-negative breast cancer but is poorly studied in metastatic lesions. In this study, the diagnostic utility of a panel of SOX10, GATA3, and androgen receptor (AR) in MBC negative for estrogen receptor, progesterone receptor, and human epidermal growth factor receptor 2 was evaluated and compared with the expression of these markers in the matched primary breast cancer. In a series of 57 triple-negative MBCs, 82% were positive for GATA3, 58% for SOX10, and 25% for AR. Nearly all MBCs (95%) were positive for either GATA3 or SOX10, with 46% dual positive and 5% of cases negative for both markers. Most GATA3-negative MBC cases were SOX10 positive (70%). AR expression was only seen in GATA3-positive MBC (25%) and was significantly more frequent in SOX10-negative MBC (48%) versus SOX10-positive MBC (9%; P = .001). Concordance for GATA3, SOX10, and AR between the primary and metastasis was 89%, 88%, and 80%, respectively. Although GATA3 is a more sensitive lineage marker than SOX10 in MBC, SOX10 is a useful adjunct because it is positive in most GATA3-negative breast metastases. Using both GATA3 and SOX10 is recommended for confirming breast as the site of origin in metastases that lack estrogen receptor, progesterone receptor, and human epidermal growth factor receptor 2 expression, whereas the addition of AR is not helpful.