物質誤用の治療としてのイボガイン：潜在的な利点と実用的な危険

イボガインは、幻覚特性を有する西アフリカ原産のイボガ低木の根の樹皮に見られるインドールアルカロイドです。何世紀にもわたって、それは宗教的な儀式で使用され、精神的な啓発を得るために使用されてきました。しかし、1960年代初頭以来、アルコール、コカイン、メタンフェタミン、アヘン剤、ニコチンなどの精神活性物質への渇望を減らす能力は、解毒治療においてその使用につながっています。多くの場合、クライアントは非医療環境で治療を受け、堅牢な科学的臨床試験ではほとんどありません。この章では、そのような研究から生じる可能性のある潜在的な利点の概要を説明します。これは、診断されていない健康状態や他の薬物の付随的な使用のために発生する可能性のある深刻な悪影響とバランスが取れています。英国で5人を含む、発生したことが知られている33人の死亡の詳細な更新が提供されています。楽しみにして、オピオイド関連の死亡者の増加の背景に対するより良いアヘン剤解毒治療を開発する必要があります。18 mcのイボガインの同族体はより安全であるように見え、臨床試験を受けることです。それまでの間、消費者と治療提供者は、イボガインを使用する前に、より慎重で詳細なリスク評価を行う必要があります。死亡を含む治療の結果は、正確に記録し、公開する必要があります。

Ibogaine is an indole alkaloid found in the root bark of the Iboga shrub native to west Africa possessing hallucinogenic properties. For centuries it has been used in religious ceremonies and to gain spiritual enlightenment. However, since the early 1960s, its apparent ability to reduce craving for psychoactive substances including alcohol, cocaine, methamphetamine, opiates, and nicotine has led to its use in detoxification treatments. In many instances, clients receive treatment in non-medical settings, with little by way of robust scientific clinical trials. This chapter provides an overview of the potential benefits that could arise from such research. This is balanced against the serious adverse effects that can occur due to undiagnosed health conditions and/or concomitant use of other drugs. A detailed update is provided of the 33 deaths known to have occurred, including 5 in the UK. Looking forward, there is a need to develop better opiate detoxification treatment against a background of increasing opioid-related fatalities. A congener of ibogaine, 18-MC, appears to be safer and is to undergo clinical trials. In the meantime, would-be consumers and treatment providers must make more careful, detailed risk-assessments before using ibogaine. Treatment outcomes, including deaths, need to be accurately recorded and published.