悪性腫瘍のTNM分類（乳がん研究グループ）

米国癌委員会と国際癌連合によって発行された乳がんの原発腫瘍、リンパ節、転移分類の第8版は2017年に改訂されました。エストロゲンおよびプロゲステロン受容体、ヒト表皮成長因子受容体2、組織学的グレードおよび多遺伝子予後アッセイなどの生物学的因子が病期分類システムになります。腫瘍のバイオマーカーと低再発スコアは、マルチゲン予後アッセイによって確認された状態がステージングを変化させます。軽微な変化は、腫瘍後療法後の臨床的および病理学的分類を追加し、腫瘍、リンパ節、および転移成分のサイズをより正確に定義することです。国際的な癌管理連合ではほとんど変化していません。腫瘍、リンパ節、転移分類の8回目の両方の版の重要な変化点を特定し、日本の実践で採用されたときに生じる可能性のある問題と将来の方向性について説明します。

The eighth editions of the primary tumor, lymph node and metastasis classifications for breast cancer issued by the American Joint Commission of Cancer and the Union for International Cancer Control were revised in 2017. The major change made by the American Joint Commission of Cancer is to incorporate biological factors such as estrogen and progesterone receptor, human epidermal growth factor receptor 2, histological grade and multigene prognostic assays, into the staging system. Tumor biomarkers and low recurrence scores confirmed by multigene prognostic assays change the staging. Minor changes are to add the post-neoadjuvant therapy clinical and pathological classification and to define the size of tumor, lymph node and metastasis components more precisely. Little has changed in the Union for International Cancer Control. We have identified key points of change in both eighth editions of the tumor, lymph node and metastasis classifications and we discuss possible problems which may arise when they are adopted in Japanese practice, as well as future directions.