ヨウ素染色の1分以内にピンク色の標識が存在することは、食道高品質の上皮内腫瘍/侵襲性がんの診断に従って高い率が高くなります

背景/目的：「ピンク色の標識」（PCS）として指定されたヨウ素染色後の劇的な色の変化（白黄色から2〜3分後のピンクまで）は、食道高悪性度の上皮内腫瘍（HGIN）を示しています。または侵襲性病変。ただし、PCの外観と組織病理学の間の関連性を調査している研究はまだありません。私たちは、食道癌の疑いがある438人の患者の456人の病変におけるPCSの外観の時間と食道組織病理学との関連を調査しました。 材料と方法::胃鏡検査に基づいて食道癌を疑っていた495人の連続した患者の記録と、2015年1月から2018年3月までルゴルの染色鏡検査を受けた患者は遡及的にレビューされました。PCSの外観の時間はすべての患者で記録され、組織標本が検査されました。 結果：438人の患者に456の病変を調べました。HGIN/浸潤がんの診断に2分でPCS陽性を使用すると、感度は84.1％、特異性は72.7％、精度は80.4％でした。PCSの外観の時間（168病変）が4つのグループに記録されたPCS陽性患者を分類しました：0-30、31-60、61-90、および91-120秒。PCの外観の60秒間に基づいて、受信機動作特性曲線の下の領域は0.897であり、良好な妥当性を示しています。60秒の最適なカットオフ値では、感度は90.2％で、特異性は82.3％でした。60秒以内のPCの外観は88.6％の診断に従って、2分以内のPCの出現よりも有意に高かった（79.7％、P <0.05）。 結論：ヨウ素染色後1分以内にPCの出現は、2分でのPCの出現よりも食道Hgin/侵襲性がんの診断読み取り率が高くなります。

BACKGROUND/AIM: The dramatic color change after iodine staining (from white-yellow to pink after 2-3 min), designated as the "pink-color sign" (PCS), is indicative of esophageal high-grade intraepithelial neoplasia (HGIN) or an invasive lesion. However, no study has yet examined the association between the time of PCS appearance and histopathology. We investigated the association between the time of PCS appearance and esophageal histopathology in 456 lesions of 438 patients who were examined for suspected esophageal cancer. MATERIALS AND METHODS:: The records of 495 consecutive patients who had suspected esophageal cancer based on gastroscopy and who underwent Lugol's chromoendoscopy from January 2015 to March 2018 were retrospectively reviewed. The time of PCS appearance was recorded in all patients, and tissue specimens were examined. RESULTS: We examined 456 lesions in 438 patients. Use of PCS positivity at 2 min for the diagnosis of HGIN/invasive cancer had a sensitivity of 84.1%, a specificity of 72.7%, and an accuracy of 80.4%. We classified the PCS-positive patients in whom the time of PCS appearance was recorded (168 lesions) into 4 groups: 0-30, 31-60, 61-90, and 91-120 s. Based on a 60-s time for appearance of the PCS, the area under the receiver operating characteristic curve was 0.897, indicating good validity. At the optimal cutoff value of 60 s, the sensitivity was 90.2% and the specificity was 82.3%. The appearance of the PCS within 60 s had a diagnostic accordance rate of 88.6%, significantly higher than appearance of the PCS within 2 min (79.7%, P < 0.05). CONCLUSION: Appearance of the PCS within 1 min after iodine staining has a higher diagnostic accordance rate for esophageal HGIN/invasive cancer than appearance of the PCS at 2 min.