レトロスペクティブ心電図撮影ゲー付きリアルタイム心臓シネMRIで3T：従来のセグメント化されたシネMRIとの比較

目的：セグメント化された心臓シネ磁気共鳴イメージング（MRI）は、心室心室体積評価のゴールドスタンダードです。呼吸停止や不整脈が困難な患者では、この手法は診断に不十分な品質のある画像を生成する可能性があります。この制限に対処するために、リアルタイムの心臓シネMRIが開発されました。左心室（LV）の体積と質量測定のために、3Tでのレトロスペクティブ心電図療法測定リアルタイムCine MRIの性能を評価することを目指しました。 材料と方法：51人の患者が連続して登録されました。セグメント化されたバランスのとれた安定状態の両方の安定状態の心配Cine MRIを使用して、左心室全体をカバーする一連の短軸シネ画像が得られました。拡張末期体積（EDV）、エンドサイソリック体積（ESV）、ストローク体積（SV）、駆出率（EF）、およびLV質量を測定しました。パラメーターの一致と相関が評価されました。さらに、ヨーロッパのCMRレジストリ（EURO-CMR）スコアと構造の可視性評価を使用して、画質を評価しました。 結果：息や不整脈に問題のない患者では、2つの手法（0.3±0.7対0.3±0.5、p> 0.05）の間でユーロCMRスコアで有意差は見られませんでした。EDV、ESV、EF、SV、およびLV質量を測定するための手法の間には、良好な合意と相関が見つかりました。呼吸継承または不整脈が困難な患者では、セグメント化されたシネMRIのユーロCMRスコアが有意に高い（2.3±1.2対0.4±0.5、p <0.001）。 結論：3TのリアルタイムCine MRIにより、LV体積の評価が高精度で評価され、呼吸と不整脈が困難な患者のセグメント化されたCine MRIのそれと比較して、大幅に優れた画質を示しました。

OBJECTIVE: Segmented cardiac cine magnetic resonance imaging (MRI) is the gold standard for cardiac ventricular volumetric assessment. In patients with difficulty in breath-holding or arrhythmia, this technique may generate images with inadequate quality for diagnosis. Real-time cardiac cine MRI has been developed to address this limitation. We aimed to assess the performance of retrospective electrocardiography-gated real-time cine MRI at 3T for left ventricular (LV) volume and mass measurement. MATERIALS AND METHODS: Fifty-one patients were consecutively enrolled. A series of short-axis cine images covering the entire left ventricle using both segmented and real-time balanced steady-state free precession cardiac cine MRI were obtained. End-diastolic volume (EDV), end-systolic volume (ESV), stroke volume (SV), ejection fraction (EF), and LV mass were measured. The agreement and correlation of the parameters were assessed. Additionally, image quality was evaluated using European CMR Registry (Euro-CMR) score and structure visibility rating. RESULTS: In patients without difficulty in breath-holding or arrhythmia, no significant difference was found in Euro-CMR score between the two techniques (0.3 ± 0.7 vs. 0.3 ± 0.5, p > 0.05). Good agreements and correlations were found between the techniques for measuring EDV, ESV, EF, SV, and LV mass. In patients with difficulty in breath-holding or arrhythmia, segmented cine MRI had a significant higher Euro-CMR score (2.3 ± 1.2 vs. 0.4 ± 0.5, p < 0.001). CONCLUSION: Real-time cine MRI at 3T allowed the assessment of LV volume with high accuracy and showed a significantly better image quality compared to that of segmented cine MRI in patients with difficulty in breath-holding and arrhythmia.