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Blood pressure monitoring2019Apr01Vol.24issue(2)

2型高血圧糖尿病患者のC反応性タンパク質と血圧の変動

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文献タイプ:
  • Clinical Trial
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:血圧の増加(BP)の変動と炎症の増加は、2型糖尿病および高血圧における心血管イベントの潜在的な予測因子として認識されている因子に含まれています。この研究の目的は、C反応性タンパク質(CRP)が糖尿病性肥大症患者のBP変動性の増加と関連しているかどうかを評価することを目的としています。 患者と方法:285人の糖尿病性肥大症の患者を対象とした横断研究を実施し、実験室の特性と24時間の外来BPモニタリングを評価しました。SD、変動係数(CV%)、24時間の収縮期BP(SBP)の時間率インデックス、および24時間のBPパターンを評価しました。ピアソンのχテスト、学生のt検定、およびマンホイットニーテストを使用して、グループを比較しました。グループは、最大3 mg/L(低)および3 mg/L以上のCRPによって定義されました。 結果:患者の年齢は59歳(54〜62歳)でした。101(35%)は男性でした。高CRPグループでは、Office SBP [137(127-148)対145(130-157)MMHG]およびDBP [79(73-86)対82(76-91)mmHg]の増加がありました。血圧の変動性指数は、グループ間で異なっていませんでした[SD:11.2(9-15)対12.2(10-15)mmHg;CV%:8.6(7-11)対9.4(7-12);時間率:0.55±0.12対12.2(10-15)mmHg/min]。さらに、BMI(29.3±3.8対30.9±3.6 kg/m)、総コレステロール[166(148-190)対177(156-210)mg/dL]、およびHBA1C [7.5%(6.6-8.9)vs.8.3%(7.1-9.9)は高CRPグループで高かった。 結論:糖尿病と高血圧症の患者では、CRPレベルが高いことは心臓の代謝障害に関連していますが、BPの変動の増加とは関連していません。

目的:血圧の増加(BP)の変動と炎症の増加は、2型糖尿病および高血圧における心血管イベントの潜在的な予測因子として認識されている因子に含まれています。この研究の目的は、C反応性タンパク質(CRP)が糖尿病性肥大症患者のBP変動性の増加と関連しているかどうかを評価することを目的としています。 患者と方法:285人の糖尿病性肥大症の患者を対象とした横断研究を実施し、実験室の特性と24時間の外来BPモニタリングを評価しました。SD、変動係数(CV%)、24時間の収縮期BP(SBP)の時間率インデックス、および24時間のBPパターンを評価しました。ピアソンのχテスト、学生のt検定、およびマンホイットニーテストを使用して、グループを比較しました。グループは、最大3 mg/L(低)および3 mg/L以上のCRPによって定義されました。 結果:患者の年齢は59歳(54〜62歳)でした。101(35%)は男性でした。高CRPグループでは、Office SBP [137(127-148)対145(130-157)MMHG]およびDBP [79(73-86)対82(76-91)mmHg]の増加がありました。血圧の変動性指数は、グループ間で異なっていませんでした[SD:11.2(9-15)対12.2(10-15)mmHg;CV%:8.6(7-11)対9.4(7-12);時間率:0.55±0.12対12.2(10-15)mmHg/min]。さらに、BMI(29.3±3.8対30.9±3.6 kg/m)、総コレステロール[166(148-190)対177(156-210)mg/dL]、およびHBA1C [7.5%(6.6-8.9)vs.8.3%(7.1-9.9)は高CRPグループで高かった。 結論:糖尿病と高血圧症の患者では、CRPレベルが高いことは心臓の代謝障害に関連していますが、BPの変動の増加とは関連していません。

OBJECTIVE: Increased blood pressure (BP) variability and inflammation are included among the factors recognized as potential predictors of cardiovascular events in type 2 diabetes and hypertension. This study aimed to evaluate whether C-reactive protein (CRP) is associated with increased BP variability in diabetic-hypertensive patients. PATIENTS AND METHODS: We carried out a cross-sectional study with 285 diabetic-hypertensive patients, evaluating laboratory characteristics and 24-h ambulatory BP monitoring. SD, coefficient of variation (CV%), time-rate index of 24-h systolic BP (SBP), and 24-h BP patterns were evaluated. Pearson's χ-test, Student's t-test, and the Mann-Whitney test were used to compare the groups. Groups were defined by CRP of up to 3 mg/l (low) and more than 3 mg/l (high). RESULTS: The age of the patients was 59 (54-62) years; 101 (35%) were men. There was an increase in office SBP [137 (127-148) vs. 145 (130-157) mmHg] and DBP [79 (73-86) vs. 82 (76-91) mmHg] in the high CRP group. Blood pressure variability indexes were not different among groups [SD: 11.2 (9-15) vs. 12.2 (10-15) mmHg; CV%: 8.6 (7-11) vs. 9.4 (7-12); time rate: 0.55±0.12 vs.12.2 (10-15) mmHg/min]. In addition, BMI (29.3±3.8 vs. 30.9±3.6 kg/m), total cholesterol [166 (148-190) vs. 177 (156-210) mg/dl], and HbA1c [7.5% (6.6-8.9) vs.8.3% (7.1-9.9)] were higher in the high CRP group. CONCLUSION: In patients with diabetes and hypertension, higher CRP levels are linked to cardiometabolic derangements, although they are not associated with increased BP variability.

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