若年性皮膚筋炎：歯周病は脂質異常症に関連していますか？

背景：歯周病と脂質異常症との関連は、健康な成人で最近報告されました。ただし、併用性皮膚筋炎（JDM）では、付随する歯周疾患と脂質プロファイルの体系的な評価は実施されていません。25人のJDM患者と25人の健康なコントロールで断面研究が実施され、人口統計データ、歯周評価、空腹時リポタンパク質、抗リポタンパク質リパーゼ抗体を評価しました。疾患パラメーター、実験室検査、治療もJDM患者で評価されました。 結果：現在の平均年齢は患者とコントロールで類似していた（11.5±3.75対11.2±2.58歳、p = 0.703）。脂質プロファイルに関しては、トリグリセリドの中央値[80（31-340）対61（19-182）mg/dl、p = 0.011]およびvldl [16（6-68）vs。13（4-36）mg/dl、p = 0.020]は、JDM患者と対照で有意に高かった。歯肉血管障害パターンは、前者のグループで有意に高かった（60％対0％、p = 0.0001）、および歯肉出血指数（GBI）[24.1（4.2-69.4）対11.1（0-66.6）の中央値％、p = 0.001]およびプローブポケット深さ（ppd）[1.7（0.6-2.4）vs.1.4（0-2.12）mm、p = 0.006]。脂質異常症の有無にかかわらずJDM患者の比較により、歯科用プラーク指数（PI）[100（26.7-100）対59（25-100）％、P = 0.022]、PPD [1.9（0.6-2.4）vs対59（25-100）vs.。1.4（1.2-1.8）mm、p = 0.024]および臨床付着レベル（Cal）[1.31（0.7-1.7）対0.8（0.6-1.7）mm、p = 0.005]は、脂質脂肪血症患者で有意に高かった。歯肉炎の有無にかかわらずJDM患者間のさらなる分析により、現在の年齢の中央値[12.4（8.3-18.4）対9.2（5.5-17.5）年、p = 0.034]および疾患期間[7.09±3.07対3.95±2.1歳であることが明らかになりました。、p = 0.008]は、前者のグループで有意に高かった。 結論：私たちの研究は、歯肉炎症がJDM患者の脂質異常症に関連しているようであり、両方の合併症の根本的なメカニズムを示唆していることを示しました。

BACKGROUND: Association between periodontal disease and dyslipidemia was recently reported in healthy adults. However, a systematic evaluation of concomitant periodontal diseases and lipid profile was not carried out in juvenile dermatomyositis (JDM). A cross-section study was performed in 25 JDM patients and 25 healthy controls, assessing demographic data, periodontal evaluation, fasting lipoproteins and anti-lipoprotein lipase antibodies. Disease parameters, laboratorial tests and treatment were also evaluated in JDM patients. RESULTS: The mean current age was similar in patients and controls (11.5 ± 3.75 vs. 11.2 ± 2.58 years,p = 0.703). Regarding lipid profile, the median triglycerides [80(31-340) vs. 61(19-182)mg/dL,p = 0.011] and VLDL[16(6-68) vs. 13(4-36)mg/dL,p = 0.020] were significantly higher in JDM patients versus controls. Gingival vasculopathy pattern was significantly higher in the former group (60% vs. 0%,p = 0.0001), as well as the median of gingival bleeding index (GBI) [24.1(4.2-69.4) vs. 11.1(0-66.6)%,p = 0.001] and probing pocket depth (PPD) [1.7(0.6-2.4) vs.1.4(0-2.12)mm,p = 0.006]. Comparison between JDM patients with and without dyslipidemia revealed that the median of dental plaque index (PI) [100(26.7-100) vs. 59(25-100)%,p = 0.022], PPD[1.9(0.6-2.4) vs. 1.4(1.2-1.8)mm,p = 0.024] and clinical attachment level (CAL) [1.31(0.7-1.7) vs. 0.8(0.6-1.7)mm,p = 0.005] were significantly higher in patients with dyslipidemia. Further analysis between JDM patients with and without gingivitis revealed that the median of current age [12.4 (8.3-18.4) vs. 9.2 (5.5-17.5) years, p = 0.034] and disease duration [7.09 ± 3.07 vs. 3.95 ± 2.1 years, p = 0.008] were significantly higher in the former group. CONCLUSION: Our study showed that gingival inflammation seems to be related to dyslipidemia in JDM patients, suggesting underlying mechanisms for both complications.