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Journal of cardiovascular and thoracic research20180101Vol.10issue(4)

アムロジピンの過剰摂取による反応のないショック:予期しない原因

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文献タイプ:
  • Case Reports
概要
Abstract

アムロジピンは、降圧薬として広く使用されているジヒドロピリジンカルシウムチャネルブロッカーです。アムロジピンの過剰摂取は、いくつかのケースで深刻な合併症や死の発生とはまれに報告されています。私たちは、急性腎障害に耐衝撃性ショックを呈した若い女性の興味深い症例を報告します。これは、最適な液体補充と昇圧剤のサポートにもかかわらず治療に反応しませんでした。ショックの病因は確認できず、患者は歴史の欠落している手がかりを解明するために再び質問されました。学者でのパフォーマンスが低いため、患者が自殺入札で900 mgのアムロジピンを消費したことが最終的に明らかになりました。IVカルシウムおよび高インスリン血症強盗療法(HIET)の形での標的療法が開始され、腎機能の逆転と改善により患者は劇的に改善しました。

アムロジピンは、降圧薬として広く使用されているジヒドロピリジンカルシウムチャネルブロッカーです。アムロジピンの過剰摂取は、いくつかのケースで深刻な合併症や死の発生とはまれに報告されています。私たちは、急性腎障害に耐衝撃性ショックを呈した若い女性の興味深い症例を報告します。これは、最適な液体補充と昇圧剤のサポートにもかかわらず治療に反応しませんでした。ショックの病因は確認できず、患者は歴史の欠落している手がかりを解明するために再び質問されました。学者でのパフォーマンスが低いため、患者が自殺入札で900 mgのアムロジピンを消費したことが最終的に明らかになりました。IVカルシウムおよび高インスリン血症強盗療法(HIET)の形での標的療法が開始され、腎機能の逆転と改善により患者は劇的に改善しました。

Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker which is widely used as an antihypertensive drug. Amlodipine overdose have been infrequently reported with occurrence of serious complications and even death in a few cases. We report an interesting case of a young lady who presented with refractory shock with acute kidney injury, which did not respond to therapy despite optimal fluid replacement and vasopressor support. The etiology of shock could not be ascertained and the patient was questioned again to elucidate the missing clue in the history. It was finally revealed that the patient had consumed 900 mg of amlodipine in a suicide bid, for her poor performance in academics. The targeted therapy in the form of IV calcium and hyperinsulinemia-euglycemia therapy (HIET) was started and the patient dramatically improved with shock reversal and improvement in renal function.

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