臨床倫理サポートに対するプラグマティストアプローチ：倫理的多元主義の危険を克服する

今日の多元的な社会では、臨床倫理相談は、特定の状況に適用される事前に与えられた一連のルールと原則を期待することはできません。そのようなアプローチは、独断的で異文化間の道徳を課すことによって異なる異なる背景の存在を否定するからです。臨床倫理サポート（CES）は、この基盤の欠如を克服し、臨床診療で遭遇する倫理的問題の共有された実行可能なソリューションを見つける必要性とともに、違いに対する敬意を共役させる必要があります。ウィリアム・ジェームズ、ジョン・デューイ、チャールズ・サンダース・パースの哲学的理論に基づいたCESへの実用主義的アプローチは、倫理的多元主義が特徴とする今日の臨床環境の文脈で道徳的な問題のための実用的な解決策に到達するという目標を達成するのに役立つと主張します。この記事では、CESのプラグマティストの理論的枠組みの概要を説明します。さらに、ジレンマ法を利用する道徳的症例の審議は、CESに対するプラグマティストアプローチの例と見なすことができることを示します。

In today's pluralistic society, clinical ethics consultation cannot count on a pre-given set of rules and principles to be applied to a specific situation, because such an approach would deny the existence of different and divergent backgrounds by imposing a dogmatic and transcultural morality. Clinical ethics support (CES) needs to overcome this lack of foundations and conjugate the respect for the difference at stake with the necessity to find shared and workable solutions for ethical issues encountered in clinical practice. We argue that a pragmatist approach to CES, based on the philosophical theories of William James, John Dewey, and Charles Sanders Peirce, can help to achieve the goal of reaching practical solutions for moral problems in the context of today's clinical environment, characterized by ethical pluralism. In this article, we outline a pragmatist theoretical framework for CES. Furthermore, we will show that moral case deliberation, making use of the dilemma method, can be regarded an example of a pragmatist approach to CES.