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Hellenic journal of cardiology : HJC = Hellenike kardiologike epitheorese20200101Vol.61issue(2)

ミッドキャブ対オフポンプCABG:比較研究

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

目的:低侵襲直接冠動脈バイパス(MIDCAB)の臨床的意義を調査する。 方法:2006年3月から2010年2月まで、山東大学の第2病院に入院した300人の患者が遡及的に分析され、全身麻酔下でポンプオフポンプ手術を受けました。外科的方法に応じて、患者はMIDCABグループ(n = 90)およびOPCABグループ(n = 210)と名付けられた胸骨切断オフポンプ冠動脈バイパス(OPCAB)グループに分けられました。手術後7年後の術前臨床データ、周術期臨床データ、および2つのグループ間で分析し、比較した中期追跡。 結果:OPCAB群の年齢と血管病変の数は、MidCabグループの血管病変よりも高かったのに対し、前者の左心室駆出率(LVEF)は後者の左室駆出率(LVEF)が低かった(P <0.05)。遠位吻合ストーマの数、操作時間、輸血量、術後心臓トロポニンI(CTNI)ピーク値、人工呼吸器の使用時間、集中治療室(ICU)滞在、およびMIDCABグループでの入院滞在は、従来のOPCABグループのものよりも著しく低かった(P <0.05)。回収された294件の症例のうち、201件の症例は7年間の継続的な追跡調査を完了し、追跡率は67.91%です。MidCabグループのLVEFと船舶のパテンシー率は、OPCABグループの船舶よりも高かった(P <0.05)。 結論:胸骨切断の中央値OPCABと比較して、中央の中央値は、小さな切開、小さな外傷、肯定的な有効性、および安全性によって特徴付けられます。したがって、昇進する価値があります。

目的:低侵襲直接冠動脈バイパス(MIDCAB)の臨床的意義を調査する。 方法:2006年3月から2010年2月まで、山東大学の第2病院に入院した300人の患者が遡及的に分析され、全身麻酔下でポンプオフポンプ手術を受けました。外科的方法に応じて、患者はMIDCABグループ(n = 90)およびOPCABグループ(n = 210)と名付けられた胸骨切断オフポンプ冠動脈バイパス(OPCAB)グループに分けられました。手術後7年後の術前臨床データ、周術期臨床データ、および2つのグループ間で分析し、比較した中期追跡。 結果:OPCAB群の年齢と血管病変の数は、MidCabグループの血管病変よりも高かったのに対し、前者の左心室駆出率(LVEF)は後者の左室駆出率(LVEF)が低かった(P <0.05)。遠位吻合ストーマの数、操作時間、輸血量、術後心臓トロポニンI(CTNI)ピーク値、人工呼吸器の使用時間、集中治療室(ICU)滞在、およびMIDCABグループでの入院滞在は、従来のOPCABグループのものよりも著しく低かった(P <0.05)。回収された294件の症例のうち、201件の症例は7年間の継続的な追跡調査を完了し、追跡率は67.91%です。MidCabグループのLVEFと船舶のパテンシー率は、OPCABグループの船舶よりも高かった(P <0.05)。 結論:胸骨切断の中央値OPCABと比較して、中央の中央値は、小さな切開、小さな外傷、肯定的な有効性、および安全性によって特徴付けられます。したがって、昇進する価値があります。

OBJECTIVE: To investigate the clinical significance of minimally invasive direct coronary artery bypass (MIDCAB). METHODS: Three hundred patients admitted to the Second Hospital of Shandong University from March 2006 to February 2010 were retrospectively analyzed and received off-pump operation under general anesthesia. Depending on surgical methods, patients were divided into the MIDCAB group (n = 90) and the median sternotomy off-pump coronary artery bypass (OPCAB) group, named as the OPCAB group (n = 210). Preoperative clinical data, perioperative clinical data, and mid-term follow-up at 7 years after operation were analyzed and compared between the two groups. RESULTS: Age and the number of vascular lesions in the OPCAB group were higher than those in the MIDCAB group, whereas left ventricular ejection fraction (LVEF) in the former was lower than that in the latter (p<0.05). The number of distal anastomotic stomas, operation time, blood transfusion volume, postoperative cardiac troponin I (cTnI) peak value, ventilator use time, intensive care unit (ICU) stay, and hospital stay in the MIDCAB group were significantly lower than those in the traditional OPCAB group (p<0.05). Among the 294 recovered cases, 201 cases completed 7 years of continuous follow-up, with a follow-up rate of 67.91%. The LVEF and the patency rate of vessels in the MIDCAB group were higher than those in the OPCAB group (p<0.05). CONCLUSIONS: Compared with the median sternotomy OPCAB, MIDCAB is characterized by small incision, small trauma, positive efficacy, and safety; therefore, it is worthy of being promoted.

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