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背景：亡くなった臓器提供者の感染症リスク評価については、臨床前、微生物学的、行動情報がレビューされています。ただし、最近獲得した感染症の偽陰性スクリーニング結果のために不確実性が生じる可能性があります。 方法：B型肝炎ウイルス（HBV）、C型肝炎ウイルス（HCV）およびヒト免疫不全ウイルス（HIV）の負担、および検出されないウイルスの残留リスク（RR）が推定され、より敏感なスクリーニングの影響がありました。 結果：2010年から2014年までの英国の潜在的な亡くなった臓器提供者の場合、HBSAGの有病率は0.1％、HIV 0.06％、HCV 0.9％であり、薬物を注射した人で25.7％に増加しました（PWID）。新しい献血者に由来する発生率は、HBVの0.43（95％信頼区間[CI] 0.03-3.99）、HIV、および5.96（95％CI 0.82-37.89のための0.08（95％CI 0.02-0.21）として0.43（95％信頼区間）、およびHBV（95％CI 0.02-0.21）としてスクリーニングアッセイウィンドウ期間の期間を掛けて、アッセイアッセイ窓期の期間を掛けました。PWIDの場合、HCV RRは、非PWIDで2.76（95％CI 0.35-17.36）と比較して163.3（95％CI 22.8-1107.8）でした。RRは核酸試験（NAT）で大幅に減少し、HCVでは抗原試験も同様の影響を及ぼしました。 結論：HCVリスクの負担はPWID内にありますが、これらは少数であるため、リスクをより正確に評価するためにHCV抗原またはNATテストはほとんど必要ありません。
背景：亡くなった臓器提供者の感染症リスク評価については、臨床前、微生物学的、行動情報がレビューされています。ただし、最近獲得した感染症の偽陰性スクリーニング結果のために不確実性が生じる可能性があります。 方法：B型肝炎ウイルス（HBV）、C型肝炎ウイルス（HCV）およびヒト免疫不全ウイルス（HIV）の負担、および検出されないウイルスの残留リスク（RR）が推定され、より敏感なスクリーニングの影響がありました。 結果：2010年から2014年までの英国の潜在的な亡くなった臓器提供者の場合、HBSAGの有病率は0.1％、HIV 0.06％、HCV 0.9％であり、薬物を注射した人で25.7％に増加しました（PWID）。新しい献血者に由来する発生率は、HBVの0.43（95％信頼区間[CI] 0.03-3.99）、HIV、および5.96（95％CI 0.82-37.89のための0.08（95％CI 0.02-0.21）として0.43（95％信頼区間）、およびHBV（95％CI 0.02-0.21）としてスクリーニングアッセイウィンドウ期間の期間を掛けて、アッセイアッセイ窓期の期間を掛けました。PWIDの場合、HCV RRは、非PWIDで2.76（95％CI 0.35-17.36）と比較して163.3（95％CI 22.8-1107.8）でした。RRは核酸試験（NAT）で大幅に減少し、HCVでは抗原試験も同様の影響を及ぼしました。 結論：HCVリスクの負担はPWID内にありますが、これらは少数であるため、リスクをより正確に評価するためにHCV抗原またはNATテストはほとんど必要ありません。
BACKGROUND: For infectious disease risk assessment among deceased organ donors, pre-donation clinical, microbiological, and behavioral information are reviewed; however, uncertainty may arise due to false negative screening results of recently acquired infections. METHOD: The burden of hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV) and human immunodeficiency virus (HIV), and residual risks (RR) of undetected virus was estimated, with the impact of more sensitive screening. RESULTS: For United Kingdom potential deceased organ donors between 2010 and 2014, prevalence of HBsAg was 0.1%, HIV 0.06% and HCV 0.9%, increasing to 25.7% in people who injected drugs (PWID). Incidence, derived from new blood donors, was multiplied by duration of screening assay window periods to give RR per 100 000 donors as 0.43 (95% confidence interval [CI] 0.03-3.99) for HBV, 0.08 (95% CI 0.02-0.21) for HIV, and 5.96 (95% CI 0.82-37.89) for HCV. For PWID, HCV RR was 163.3 (95% CI 22.8-1107.8) compared to 2.76 (95% CI 0.35-17.36) for non-PWID. RR decreased significantly with nucleic acid testing (NAT), and, for HCV, antigen testing had a similar impact. CONCLUSION: While the burden of HCV risk lies within PWID, these are in small numbers therefore few HCV antigen or NAT tests would be needed to more accurately assess risk.
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