心臓の支配

心臓の優位性は、冠動脈枝が後部下降動脈を放出し、下壁を供給することによって記述されており、左、右、またはコードマイナントとして特徴付けられます。後部下降動脈（PDA）は、後部内脳室溝に沿って心臓の頂点に沿って走るため、後部内脳動脈としても知られています。心臓の前面に沿って移動しているのは、頂点にある左前下降動脈に出会う場所です。左心室の後部と下壁を含む、後末端動脈は、脳室中隔の3分の1を供給する責任があります。容器は、最も一般的には、右冠動脈（右支配）、左rec骨動脈（左支配）、またはその両方（CODOMINANT）のいずれかに由来します。「超優勢」と呼ばれる左前下降動脈からの起源などの症例報告で説明されている生理学的バリアントがあります。推定では、人口の70〜80％が右心臓が優勢であると推定されています。集団の約5〜10％は、左rec折る動脈に由来するPDAで心臓が支配的であり、約10〜20％は、左rec脳動脈と右冠動脈の両方によって供給されるPDAと共重量です。支配的な動脈からの小さな枝は、房室結節を灌流します。理論的には、房室ノードへの灌流の減少は機能障害を引き起こし、患者の心臓の優位性にさらに重要性を加えます。

Heart dominance is described by which coronary artery branch gives off the posterior descending artery and supplies the inferior wall, and is characterized as left, right, or codominant. The posterior descending artery (PDA) is also known as the posterior interventricular artery because it runs along the posterior interventricular sulcus to the apex of the heart. It is at the apex where it meets the left anterior descending artery that is traveling along the anterior surface of the heart. The posterior descending artery is responsible for supplying the posterior third of the interventricular septum, including the posterior and inferior wall of the left ventricle. The vessel most commonly originates from either the right coronary artery (right dominant), left circumflex artery (left dominant), or both (codominant). There have been physiologic variants described in case reports such as an origin from the left anterior descending artery, referred to as “superdominant.” Estimates are that 70 to 80% of the population is right heart dominant with the posterior descending artery originating from the right coronary artery. Approximately 5 to 10% of the population is left heart dominant with the PDA originating from the left circumflex artery, and about 10 to 20% is codominant with the PDA supplied by both the left circumflex artery and right coronary artery. Small branches from the dominant artery perfuse the atrioventricular node. Theoretically, decreased perfusion to the atrioventricular node may result in dysfunction, adding further significance to the cardiac dominance of the patient.