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血液塗抹標本の顕微鏡検査は、マラリア診断の標準的な方法ですが、労働集約的であり、専門家のスタッフが必要です。Cellavision DM96（Cellavision、Lund、Sweden）は、細胞内寄生虫を含む血液膜の高度な形態分析に利用できるデジタル血液分析装置です。ここでは、染色された末梢血（PB）塗抹標本におけるマラリア検出のためのCellavision DM96 Advanced RBCアプリケーションを評価しました。1220個の薄いPB塗抹標本（84 P. Vivax、14 P. Falciparum、122のネガティブコントロール）をWright-Giemsaで染色しました。）。スライドはCellavisionによって自動的に分析され、画像は専門家によって手動でレビューされました。Cellavisionによる自動および手動検出の結果を顕微鏡検査の結果と比較しました。Cellavisionによる自動検出の感度と特異性は、それぞれ23.5％（23/98）と81.1％（99/122）でした。Cellavision画像が手動でレビューされた場合、感度と特異性はそれぞれ65.3％（64/98）と90.2％（110/122）に増加しました。P. falciparumの検出は、自動化された（33.3％）とマニュアル（85.7％）の方法の両方によって最高の感度を示しました。Cellavisionは、マラリアの寄生虫が57.1％のHowell-Jollyの体、84.7％のパッペンハイマー体として、およびスライドの75.5％で好系統の斑点として誤って解釈されました。Cellavision DM96を使用したマラリア診断には、さらなる改善が必要です。手動のレビューでは、Cellavisionのパフォーマンスが向上しますが、従来の顕微鏡による確認は依然として不可欠です。
血液塗抹標本の顕微鏡検査は、マラリア診断の標準的な方法ですが、労働集約的であり、専門家のスタッフが必要です。Cellavision DM96（Cellavision、Lund、Sweden）は、細胞内寄生虫を含む血液膜の高度な形態分析に利用できるデジタル血液分析装置です。ここでは、染色された末梢血（PB）塗抹標本におけるマラリア検出のためのCellavision DM96 Advanced RBCアプリケーションを評価しました。1220個の薄いPB塗抹標本（84 P. Vivax、14 P. Falciparum、122のネガティブコントロール）をWright-Giemsaで染色しました。）。スライドはCellavisionによって自動的に分析され、画像は専門家によって手動でレビューされました。Cellavisionによる自動および手動検出の結果を顕微鏡検査の結果と比較しました。Cellavisionによる自動検出の感度と特異性は、それぞれ23.5％（23/98）と81.1％（99/122）でした。Cellavision画像が手動でレビューされた場合、感度と特異性はそれぞれ65.3％（64/98）と90.2％（110/122）に増加しました。P. falciparumの検出は、自動化された（33.3％）とマニュアル（85.7％）の方法の両方によって最高の感度を示しました。Cellavisionは、マラリアの寄生虫が57.1％のHowell-Jollyの体、84.7％のパッペンハイマー体として、およびスライドの75.5％で好系統の斑点として誤って解釈されました。Cellavision DM96を使用したマラリア診断には、さらなる改善が必要です。手動のレビューでは、Cellavisionのパフォーマンスが向上しますが、従来の顕微鏡による確認は依然として不可欠です。
Microscopic examination of blood smears is the standard method for malaria diagnosis but is labor-intensive and requires expert staff. CellaVision DM96 (CellaVision, Lund, Sweden) is a digital hematology analyzer available for advanced morphological analysis of blood films including intracellular parasites. Here, we evaluated the CellaVision DM96 Advanced RBC Application for malaria detection in stained peripheral blood (PB) smears. Two hundred and twenty thin PB smear slides (84 P. vivax, 14 P. falciparum, 122 negative controls) were stained with Wright-Giemsa using automated slidemaker/strainers of Beckman Coulter hematology systems (LH780, Beckman Coulter Inc., Miami, FL). The slides were automatically analyzed by CellaVision, and images were manually reviewed by experts. The results of automatic and manual detection by CellaVision were compared to those of microscopic examination. The sensitivity and specificity of automatic detection by CellaVision were 23.5% (23/98) and 81.1% (99/122), respectively. When CellaVision images were manually reviewed, the sensitivity and specificity increased to 65.3% (64/98) and 90.2% (110/122), respectively. The detection of P. falciparum showed the highest sensitivity by both the automated (33.3%) and the manual (85.7%) method. CellaVision misinterpreted malaria parasites as Howell-Jolly bodies in 57.1%, as Pappenheimer bodies in 84.7%, and as basophilic stipplings in 75.5% of the slides. Malaria diagnosis using CellaVision DM96 requires further improvements. Manual review improves CellaVision performance, but confirmation by conventional microscopy remains essential.
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