ペルーで処方箋なしの薬の購入：断面集団ベースの研究

背景：医療サービス、自己管理、医薬品の不十分な使用、および薬局の不十分な調剤慣行における医薬品の入手可能性が低いことは、ペルーで頻繁に問題があります。私たちは、医療処方箋なしで薬物の購入がペルーでどれだけ頻繁に行われるか、そしてどの要因がこの慣行に関連しているかを評価することを目指しました。方法：2016年のEnsusalud全国調査データの二次分析を実施しました。処方箋を必要とする1つ以上の薬の購入は、二分変数として測定されました。原油および調整された有病率（PR）とその95％信頼区間（95％CI）は、堅牢な分散を備えたポアソン回帰モデルを使用して計算され、社会人口学的要因と処方薬の購入の関連を評価しました。結果：データセットには3858人の参加者がいました。処方箋のない購入薬の有病率は47.2％でした。以前に同じ薬を消費した歴史（31.6％）であり、医療施設での予約を受けた遅れ（26.9％）が、処方箋なしで薬を購入する主な理由でした。購入した薬の推奨事項に関しては、薬局のアドバイス、および以前の古い処方箋を思い出すことが最も頻繁な理由でした（それぞれ38.3％、25.9％）。多変数分析では、処方箋なしで薬を購入するユーザーは25〜44歳である可能性が高かった。ジャングルとハイランド地域に住んでいます。および購入の自己消費。Seguro Integral de Salud（包括的な健康保険）の個人は、処方箋なしで薬を購入する可能性が低くなりました。結論：ペルーの薬局から1つなしで購入される薬を必要とする処方箋の高い有病率があります。ペルーの人口における処方薬の消費を規制することを目的とした戦略を開発するために、消費者パターンの評価を含める必要があります。

Background: Low availability of medicines in health services, self-medication, inadequate use of medicines, and inadequate dispensing practices in pharmacies are frequent problems in Peru. We aimed to evaluate how frequent the purchase of medications without medical prescription is in Peru, and which factors are associated with this practice. Methods: We conducted a secondary analysis of the 2016 ENSUSALUD national survey data. Purchase of one or more medicines that require a prescription was measured as a dichotomous variable. Crude and adjusted prevalence ratios (PR) and their 95% confidence intervals (95% CI) were calculated using Poisson regressions model with robust variance to assess the association of purchasing of medicines that require prescriptions with sociodemographic factors. Results: There were 3858 participants in the dataset. The prevalence of purchasing medications without prescriptions was 47.2%. History of having previously consumed the same medication (31.6%), and the delay in receiving an appointment at health facilities (26.9%) were the main reasons to buy medications without a prescription. Regarding the recommendation of the medication purchased, the advice of the pharmacy, and remembering a previous old prescription, were the most frequent reasons (38.3%, and 25.9%, respectively). On the multivariable analysis, users that buy medications without prescription were more likely to be of aged 25-44; reside in the Jungle  and Highlands regions; and self-consumption of the purchase. Individuals with Seguro Integral de Salud (Comprehensive Health Insurance) were less likely to buy medications without prescription. Conclusions: There is a high prevalence of prescription requiring medication being bought without one from pharmacies in Peru. It is necessary to include the evaluation of consumer patterns to develop strategies with the aim to regulate the consumption of prescription drugs in the Peruvian population.