新しい精神活性物質デザイナーベンゾジアゼピンの拡大する世界

新しい精神活性物質（NPS）の乱用は、2000年代後半から世界中で劇的に増加しています。2009年から2017年の間に、合計803人の個別NPが、111か国と領土によって国連薬物犯罪事務所に報告されました。最も人気のある化合物は、合成カンナビノ模倣薬とカチノンの精神刺激誘導体（いわゆるβ-ケトコアメタミン）ですが、新規のベンゾジアゼピンが最近レクリエーション薬物市場で登場しています。ベンゾジアゼピンクラスNPの一般名である「デザイナーベンゾジアゼピン」（DBZD）の誤用/乱用は、多くの国で増加している問題になっています。DBZDグループには、医療用に承認されたことのない医薬品候補、登録薬の単純な構造修飾によって合成された化合物、および登録されたベンゾジアゼピンのいくつかの活性代謝物が含まれています。この調査では、DBZDグループのメンバーを提示し、DBZDの使用に関連する疫学的傾向と臨床的影響について説明し、それらの代謝に関する利用可能なデータについて説明します。これらの化合物が関与する中毒の場合に特に重点が置かれています。

The abuse of new psychoactive substances (NPS) has been increasing dramatically since the late 2000s worldwide. Between 2009 and 2017, a total of 803 individual NPS were reported to the United Nations Office of Drugs and Crime by 111 countries and territories. Although the most popular compounds are synthetic cannabinomimetics and psychostimulatory derivatives of cathinone (so-called β-keto-amphetamines), novel benzodiazepines have recently emerged on the recreational drug market. The misuse/abuse of "designer benzodiazepines" (DBZD), a common name for the benzodiazepine class NPS, has become an increasing problem in many countries. The DBZD group includes pharmaceutical drug candidates that have never been approved for medical use, compounds that were synthesized by a simple structural modification of a registered drug, and some active metabolites of registered benzodiazepines. This survey presents members of the DBZD group, describes the epidemiological trends and clinical effects associated with DBZD use, and discusses available data on their metabolism. Special emphasis is given to cases of intoxications involving these compounds.