カンジダ眼内炎のためのボリコナゾールの硝子体内注射：症例シリーズ

目的：カンジダ内眼球炎は、多くの抗真菌性が硝子体に適切な濃度を達成できないことを考慮して、治療上の課題を表しています。したがって、抗真菌性（アムホテリシンBデオキシコレートまたはボリコナゾール）の硝子体内注射（IVI）が推奨されます。Amphotericin B IVIは十分に文書化されていますが、ボリコナゾールIVIに関する臨床データは限られています。METHODS：これは、カンジダ眼性眼鏡のためにボリコナゾールIVIを投与された患者を承認した遡及的レビューでした。完全な眼科検査は、ベースラインおよびフォローアップ中に完了しました。結果：5人の患者が、ボリコナゾール（100 µg/0.1 mLの生理食塩水）の平均4注射[範囲：2-9]で治療されました。視力の改善と感染の兆候の消失は、すべての患者で得られました。光受容体の毒性を含む安全性の懸念は、ボリコナゾールIVI.conclusionsに起因するものではありませんでした。したがって、カンジダ内眼球炎が臨床的成功の可能性を高めると疑われる場合、ボリコナゾールIVIを実行する必要があります。

Purpose: Candida endophthalmitis represents a therapeutic challenge, considering the inability of many antifungals to achieve adequate concentrations in the vitreous. Intravitreal injection (IVI) of antifungals (amphotericin b deoxycholate or voriconazole) is therefore recommended. Whereas amphotericin b IVI is well documented, clinical data on voriconazole IVI are limited.Methods: This was a retrospective review IRB approved of patients receiving voriconazole IVI for Candida endophthalmitis. Complete ophthalmological examination was completed at baseline and during follow-up.Results: Five patients were treated with a mean four injections [range: 2-9] of voriconazole (100 µg/0.1 mL saline). Improvement of visual acuity and disappearance of signs of infection were obtained in all patients. Safety concern including photoreceptor toxicity was not attributed to voriconazole IVI.Conclusions: Voriconazole IVI demonstrated to be safe and led to a favorable clinical outcome. Thus, voriconazole IVI must be performed if Candida endophthalmitis is suspected to increase the chance of clinical success.