パーキンソン病の姿勢障害を調べるにはどうすればよいですか？

パーキンソン病（PD）の姿勢異常は、例外よりも規則と見なされており、病気の合併症を無効にしています。これらの変形には、カンプトコルミア、アンテコリス、ピサ症候群、および脊柱側osis症が含まれます。これまでの証拠は、姿勢変形が筋肉の硬直、軸方向ジストニア、筋障害による脱力、中心的に固有受容の中心障害による身体スキームの欠陥、および脊椎の構造的変化などの多因子の病態生理学を持っていることを示唆しています。パーキンソン病障害のアンテコリは、頭と首の前方屈曲を指します。通常、重症度は軽度であり、PD患者の姿勢の姿勢の一部と見なされる場合があります。アンテコリスという用語を提案する一部の著者は、少なくとも45度の胸腰椎屈曲を持つ患者でのみ使用する必要があります。カンプトコルマ症もピサ症候群も、脊柱側osis症の有無を考慮せずに評価することはできません。この点で、脊椎の回転成分と仰pine位の位置におけるその挙動は、正しい診断のための重要な手がかりを与えます。場合によっては、立っている位置と仰pine位の位置のX線が必要です。マークされたカンプトコルミアの存在には、胸膜脊椎に由来する矢状面で45度を超える屈曲部に最小の屈曲が必要であり、仰pine位の位置にほぼ完全な解像度があります。PISA症候群は、最低10度の横方向の屈曲を必要とし、受動的動員または仰pine位の位置によってほぼ完全に緩和されます。ほとんどのパーキンソン病患者では、ある程度の脊柱側osisが予想されます。したがって、CamptocormiaとPISA症候群の両方は、一般に純粋な症候群として存在しません。

Postural abnormalities in Parkinson's disease (PD) are considered the rule more than the exception and are disabling complications of the disease. These deformities include camptocormia, antecollis, Pisa syndrome, and scoliosis. Evidence to date suggests that postural deformities have a multifactorial pathophysiology, including muscular rigidity, axial dystonia, weakness due to myopathy, body scheme defects due to centrally impaired proprioception, and structural changes in the spine. Antecollis in parkinsonian disorders refers to a forward flexion of the head and neck. It is usually mild in severity and may be considered part of the stooped posture in patients with PD. Some authors that suggest the term antecollis should only be used in patients with at least a minimum of 45 degrees of thoracolumbar flexion. Neither camptocormia nor Pisa syndrome can be evaluated without taking into account the presence or absence of scoliosis. In this regard, the rotating component of the spine and its behavior in the supine position give important clues for a correct diagnosis. In some cases, X-rays in the standing and supine positions are necessary. The presence of marked camptocormia requires a minimum of flexion in the sagittal plane originating in the thoracolumbar spine greater than 45 degrees, with an almost complete resolution in the supine position. Pisa syndrome requires a minimum of 10 degrees of lateral flexion and is almost completely alleviated by passive mobilization or supine positioning. A certain degree of scoliosis is expected in most parkinsonian patients; therefore, both camptocormia and Pisa syndrome do not generally present as pure syndromes.