若年性線維筋痛症症候群（JFMS）：明確に定義されていない障害

若年性線維筋痛症症候群（JFMS）は、慢性拡散筋骨格痛の症状と触診に関する複数の痛みを伴う柔らかいポイントの症状を特徴とする慢性状態です。多くの場合、疲労、睡眠障害、慢性頭痛、過敏性腸症候群、および主観的な軟部組織の腫れが伴います。JPFSの提示臨床像の複雑さは、文献で十分に定義されていません。JFMSの成人線維筋痛症症候群との類似性は、多くの場合比較するのが難しいことがよくあります。これは、症状の多くが「医学的に説明されていない」ものであり、しばしば他の病状と頻繁に重複しているからです。しかし、JFMの有効な診断は、しばしば親の不安を軽減し、不必要なさらなる調査を減らし、管理計画の合理的な枠組みを提供します。JFMを定義するために1985年にYunusとMasiによって提案された診断基準は、検証されたり、批判的に分析されたりしませんでした。ほとんどの場合、臨床診断は、歴史、一般的な圧痛（筋肉、関節、腱）を示す身体検査、痛みや疲労を説明できる他の病理学的状態の欠如、および通常の基本的な臨床検査に基づいています。研究と臨床的観察により、JFMは、子どもと青年の機能的状態と心理社会的発達に影響を与える慢性コースを持っている可能性があると定義されました。このペーパーでは、この障害をよりよく理解するために、小児および青年の診断、臨床および疫学的特性に焦点を当てたJFMに関する既存の知識を簡単にレビューします。

Juvenile fibromyalgia syndrome (JFMS) is a chronic condition characterized by symptoms of chronic diffuse musculoskeletal pain and multiple painful tender points on palpation. It is often accompanied by fatigue, disorders of sleep, chronic headaches, irritable bowel syndrome, and subjective soft tissue swelling. The complexity of the presenting clinical picture in JPFS has not been sufficiently defined in the literature. Similarities to adult fibromyalgia syndrome in JFMS are often difficult to compare, because many of the symptoms are "medically unexplained" and often overlap frequently with other medical conditions. However, a valid diagnosis of JFMS often decreases parents' anxiety, reduces unnecessary further investigations, and provides a rational framework for a management plan. The diagnostic criteria proposed by Yunus and Masi in 1985 to define JFMS were never validated or critically analyzed. In most cases, the clinical diagnosis is based on the history, the physical examination that demonstrates general tenderness (muscle, joints, tendons), the absence of other pathological conditions that could explain pain and fatigue, and the normal basic laboratory tests. Research and clinical observations defined that JFMS may have a chronic course that impacts the functional status and the psychosocial development of children and adolescents. This paper briefly reviews the existing knowledge on JFMS focusing on the diagnosis, clinical and the epidemiological characteristics in children and adolescents for better understanding of this disorder.