原発性ステレオタイプ運動障害のある幼児の発達運動プロファイル

目的：主に注意または運動協調の問題、原発性ステレオタイプ運動障害（SMD）の小児では、さまざまな神経心理学的機能障害が報告されています。これまでの研究は、未就学児のプライマリSMDの精神運動機能を評価しています。この観察研究の目的は、通常発達中の子供と比較して、この年齢範囲のSMD患者の運動プロファイルに関する情報を収集することでした。 患者と方法：36〜76ヶ月（平均= 53±10）の26人の子供（4人の少女）は、子供向けの運動評価バッテリー（MABC-2）、The The The The The The The The The Movement Assessment Batteryを含む構造化された評価によって評価されました。視覚運動統合（VMI）のBeery-Buktenica発達テスト、繰り返し行動スケール改訂版（RBS-R）、運動重症度ステレオタイプスケール（MSSS）、および子供の行動チェックリスト（CBCL）。知的障害または自閉症スペクトラム障害の診断は、研究からの除外基準でした。36〜59ヶ月（平均= 48±7）のステレオタイプのない27人（4人の少女）の比較グループも調べました。 結果：MABC-2合計スコアは、SMDの15人の子供（58％）で15パーセンタイルよりも低かった。最悪のパフォーマンスは、バランスと手動の器用さのサブテストで観察されました。VMIの運動調整スコアは、10人の子供で15パーセンタイルよりも低かった（38％）。MABC-2でスコアが低い子供の大半は、VMIのモーター配位サブスケールでスコアが低かった。臨床群のMABC-2標準スコアは、MABC-2の合計、バランス、およびボールスキルサブテストのコントロールのMABCスコアよりも有意に低かった。 結論：主要なSMDを持つ未就学児における総および微細な運動能力の広範な機能障害の発見は、独特の表現型を描写し、この神経発達障害の管理に新しいアプローチを提供できるようです。

AIM: Different neuropsychological dysfunctions have been described in children with primary Stereotypic Movement Disorder (SMD), mainly attention or motor coordination problems. Up to now with no study has evaluated psychomotor functions in preschoolers primary SMD. The aim of this observational study was to gather information on the motor profiles of SMD patients in this age range in comparison with typically developing children. PATIENTS AND METHODS: Twenty-six children (four girls) aged 36 to 76 months (mean= 53 ±10) with primary SMD were assessed by a structured evaluation including the Movement Assessment Battery for Children-Second Edition (MABC-2), the Beery-Buktenica Developmental test of Visual-Motor Integration (VMI), the Repetitive Behaviour Scale-Revised (RBS-R), the Motor Severity Stereotypy Scale (MSSS), and the Child Behaviour Checklist (CBCL). The diagnoses of Intellectual Disability or Autism Spectrum Disorder were exclusion criteria from the study. A comparison group of twenty-seven (four girls) typically developing children without stereotypies aged 36 to 59 months (mean= 48 ±7) was also examined. RESULTS: The MABC-2 total score was lower than 15th percentile in fifteen children with SMD (58%); the worst performances were observed in Balance and Manual Dexterity subtests. The motor coordination score of VMI was lower than 15th percentile in ten children (38%). The majority of the children with low scores at MABC-2 also had low scores at the motor coordination subscale of VMI. MABC-2 standard scores of the clinical group were significantly lower than those of controls on MABC-2 Total, Balance, and Ball Skills subtests. CONCLUSION: The finding of widespread dysfunction of gross and fine motor abilities in preschoolers with primary SMD seems to delineate a peculiar phenotype and could provide new approaches to the management of this neurodevelopment disorder.