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Journal of neurosurgical sciences2021Apr01Vol.65issue(2)

硬膜静脈洞の神経外科的ランドマークとしてのイニオンとアスタオンの評価:南アフリカの頭蓋骨標本のサンプルに関する骨学的研究

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

背景:サハラ以南の脳神経外科医は、手術室の最新のイメージングおよびナビゲーション技術なしで侵襲的な手順を実行する必要がある可能性が高いです。したがって、これらの外科医は、ニューロナビゲーションのために表面の表面ランドマークなどの他の方法を利用する必要があります。イニオンやアスタオンを含む骨のランドマークは、侵襲的な手順中に一般的に使用され、副鼻腔と横副鼻腔の接合部の合流点をそれぞれ特定します。この研究の目的は、南アフリカの人口において、それぞれ副鼻腔と横副鼻腔接合部の合流の表面ランドマークとして使用できるかどうかを調査することでした。 方法:50人の南アフリカの人間の頭蓋骨が使用されました(25人の男性、25人の女性)。NecsaのマイクロフォーカスX線放射線撮影および断層撮影施設(Mixrad)は、頭蓋骨標本の3次元仮想画像をスキャンして作成しました。次に、画像に基準点が挿入され、骨のランドマークと静脈副鼻腔の関係が記録されました。 結果:イニオンは、サンプルの4%での副鼻腔の合流に直接関係していましたが、アスタオンは右側と左側の両方で、症例の28%の横シグモイド副鼻腔接合部に直接関係していました。 結論:この研究では、イニオンもアスタオンも、それぞれ副鼻腔と横シグモイド副鼻腔の合流点に直接関連していないことが確認されました。これらの骨のあるランドマークは、調査された硬膜下洞に劣っているか、まったく関連していないかのいずれかに位置する可能性が高くなります。

背景:サハラ以南の脳神経外科医は、手術室の最新のイメージングおよびナビゲーション技術なしで侵襲的な手順を実行する必要がある可能性が高いです。したがって、これらの外科医は、ニューロナビゲーションのために表面の表面ランドマークなどの他の方法を利用する必要があります。イニオンやアスタオンを含む骨のランドマークは、侵襲的な手順中に一般的に使用され、副鼻腔と横副鼻腔の接合部の合流点をそれぞれ特定します。この研究の目的は、南アフリカの人口において、それぞれ副鼻腔と横副鼻腔接合部の合流の表面ランドマークとして使用できるかどうかを調査することでした。 方法:50人の南アフリカの人間の頭蓋骨が使用されました(25人の男性、25人の女性)。NecsaのマイクロフォーカスX線放射線撮影および断層撮影施設(Mixrad)は、頭蓋骨標本の3次元仮想画像をスキャンして作成しました。次に、画像に基準点が挿入され、骨のランドマークと静脈副鼻腔の関係が記録されました。 結果:イニオンは、サンプルの4%での副鼻腔の合流に直接関係していましたが、アスタオンは右側と左側の両方で、症例の28%の横シグモイド副鼻腔接合部に直接関係していました。 結論:この研究では、イニオンもアスタオンも、それぞれ副鼻腔と横シグモイド副鼻腔の合流点に直接関連していないことが確認されました。これらの骨のあるランドマークは、調査された硬膜下洞に劣っているか、まったく関連していないかのいずれかに位置する可能性が高くなります。

BACKGROUND: Sub-Saharan neurosurgeons most likely need to perform invasive procedures without the latest imaging and navigation technology in the operating room. Therefore, these surgeons need to utilize other methods such as superficial surface landmarks for neuro-navigation. Bony landmarks, including the inion and asterion, are commonly used during invasive procedures to pinpoint the location of the confluence of sinuses and transverse-sigmoid sinus junction, respectively. The purpose of this study was to investigate whether the inion and asterion can be used as superficial landmarks for the confluence of sinuses and the transverse-sigmoid sinus junction, respectively, in a South African population. METHODS: Fifty South African human skulls were used (25 male, 25 female). The micro-focus X-ray radiography and tomography facility (MIXRAD) at Necsa scanned and created three-dimensional virtual images of the skull specimens. Reference points were then inserted on the images and the relation between bony landmarks and venous sinuses was documented. RESULTS: The inion was directly related to the confluence of sinuses in 4% of the sample, whereas the asterion was directly related to the transverse-sigmoid sinus junction in 28% of the cases, on both the right and left sides. CONCLUSIONS: This study confirmed that neither the inion, nor the asterion, are directly related the confluence of sinuses and transverse-sigmoid sinus junction, respectively. These bony landmarks are more likely to be located either inferior, or not related at all, to the investigated dural venous sinuses.

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