陽性の抗AQP4および抗SSA/RO抗体を伴う視神経炎

視神経炎視神経炎（NMO）は、シェーグレン症候群（SS）などの他の自己免疫疾患としばしば共存する中枢神経系を含む炎症性障害です。NMOの症状はSSに先行または従っている可能性がありますが、NMOの病因における抗SSAの役割は不明のままです。抗AQP4抗SSA抗体陽性を伴うNMOの症例を提示します。A-44歳の女性は、右側の弱さを示しました。症状は、自然に改善するしびれから始まりました。彼女はまた、彼女の目に痛みと乾燥した感覚を不平を言った。彼女の左眼、抗核抗体（ANA）および抗SSA抗体のシルマー検査は陽性でした。子宮頸部MRIは、C2-C5レベルでのT2加重画像の髄内病変を明らかにしました。彼女は、陽性の抗AQP4および可能性のあるSSとNMOと診断されました。彼女は、マイコフェノール酸で進行した5日間、1Gメチルプレドニゾロンを投与されました。1年間の観察により、臨床的改善が示されました。全身性自己抗体は、NMOで実用的に評価する必要があります。包括的な診断と適切な免疫抑制剤を提供することで、さらなる障害と再発を防ぐことができます。

Neuromyelitis Optic (NMO) is an inflammatory disorder involving central nervous system which often co-exists with other autoimmune diseases such as Sjögren's syndrome (SS). NMO manifestation could precede or follow SS, but the role of anti-SSA in the pathogenesis of NMO remains unclear. We present a case of NMO with anti-AQP4 anti-SSA antibody positive. A-44-year-old female presented with right side weakness. The symptoms began with numbness that improved spontaneously. She also complained pain and dry sensations on her eyes. Schirmer test on her left eye, antinuclear antibody (ANA) and anti-SSA antibody were positive. Cervical MRI revealed intramedullary lesion on T2-weighted-image at C2-C5 level. She was diagnosed as NMO with positive anti-AQP4 and probable SS. She received 1g methylprednisolone for 5 days proceeded with mycophenolic acid. One-year observation showed clinical improvement. Systemic autoantibodies must substansially be evaluated in NMO. Comprehensive diagnosis and providing appropriate immuno-suppressant might prevent further disability and relapse.