病的肥満における縦隔および胸膜脂肪腫症による呼吸困難および制限性肺疾患

肥満患者の呼吸困難は、多因子性で複雑である可能性があります。縦隔および胸膜脂肪腫症は肥満と関連している可能性があり、通常、無症候性で良性と見なされます。私たちは、閉塞性睡眠時無呼吸症と肥満性低換気症候群に加えて、進行性の呼吸困難を呈した肥満の39歳の男性を報告し、肺疾患が制限され、大規模な縦隔および胸膜脂肪腫症があることがわかった。胸膜脂肪腫症は一般的に成長が遅いため、保守的な管理が推奨されます。ただし、出血や隣接する臓器の圧迫などの合併症は、胸膜脂肪腫で発生する可能性があるため、場合によっては外科的切除を考慮することができます。

Dyspnoea in obese patients can be multifactorial and complex. Mediastinal and pleural lipomatosis can be associated with obesity and is usually considered asymptomatic and benign. We report an obese 39-year-old man who presented with progressive dyspnoea, where in addition to obstructive sleep apnoea and obesity hypoventilation syndrome, was found to have massive mediastinal and pleural lipomatosis causing restrictive lung disease. Pleural lipomatosis are generally slow growing so conservative management is recommended. However, complications such as haemorrhage and compression of adjoining organs can occur in pleural lipomas, so surgical excision can be considered in some instances.