パーキンソン病における11C-CFTおよび18F-FDG PETの定量的研究：NeuroQソフトウェアを使用したパイロット研究

ドーパミン輸送体（DAT）およびグルコース代謝イメージングは、パーキンソン病（PD）の診断に適用されています。11C-2β-カルボメトキシ-3β-（4-フルオロフェニル）トロパン（11C-CFT）および18F-FDG PET/CTを分析することにより、NeuroQソフトウェアでPDを評価する可能性を調査しました。パーキンソニズムの38人の患者の脳11C-CFTおよび18F-FDG PET/CTを遡及的に分析しました。これには20人、複数のシステム萎縮（MSA）の10人、必須振戦（ET）がある8人を含み、PET/CTと比較しました。11人の正常な健康対照（NC）の。PD患者は、Hoehn-Yahr（H＆Y）スケールに従って、軽度および中程度の重度のグレードに分割されました。小脳（CN/CBおよびPU/CB）で正常化された尾状核（CN）およびプラタメン（PU）における11C-CFTの取り込みは、手動の方法とNeuroQソフトウェアで取得され、診断パフォーマンスを比較しました。特定の領域のNeuroQも得られ、鑑別診断の増強効果を評価しました。CN（R2 = 0.680）およびPU（R2 = 0.770）による11C-CFT取り込みのための手動法とNeuroQ法との間には、有意な一致がありました。PDおよびMSA患者のCNおよびPUによる11C-CFTの取り込みは、NCおよびET患者と比較して有意に低かった。PDとNCの区別に対するCN/CBとPU/CBのカットオフは、それぞれ1.71と2.20でした。PDとMSAの間で取り込み比率に差は発生しませんでした。MSAグループのポンと小脳による18F-FDGの取り込みは著しく減少しました。11C-CFTの取り込みの分析と組み合わせると、PDとMSAを区別するのが非常に正確でした。PU/CBは、NCグループと比較して軽度のグレードPDで有意に減少しました（1.92±0.33対2.82±0.43）。ただし、中程度の重度のグレードPD（1.43±0.11対2.23±0.36）までCN/CBの統計的に有意な減少は観察されませんでした。初期の非対称PDでは、PU/CBで症候性側と無症候性側の間に統計的に有意な差が見られました（2.17±0.30対1.95±0.22）。11C-CFTおよび18F-FDG PET/CTは、NeuroQソフトウェアで定量的に分析できます。これは、PDの診断と重症度評価のための正確な方法を提供します。

Dopamine transporter (DAT) and glucose metabolism imaging have been applied in the diagnosis of Parkinson's disease (PD). We explored the possibility of evaluating for PD with NeuroQ software by analyzing 11C-2β-carbomethoxy-3β-(4-fluorophenyl) tropane (11C-CFT) and 18F-FDG PET/CT. We retrospectively analyzed brain 11C-CFT and 18F-FDG PET/CT of 38 patients with parkinsonism, including 20 with PD, 10 with multiple system atrophy (MSA) and 8 with essential tremor (ET), and compared them with the PET/CT of 11 normal healthy controls (NC). PD patients were divided into mild and moderate-severe grade according to the Hoehn-Yahr (H&Y) scale. The 11C-CFT uptake in the caudate nuclei (CN) and putamen (Pu) normalized with cerebellum (CN/Cb and Pu/Cb) were obtained with a manual method and NeuroQ software, and their diagnostic performance was compared.18F-FDG uptake of specific regions was also obtained with NeuroQ, and the enhancement effect for the differential diagnosis was evaluated. There was significant agreement between the manual method and the NeuroQ method for 11C-CFT uptake by CN (r2 = 0.680) and Pu (r2 = 0.770). 11C-CFT uptake by CN and Pu in PD and MSA patients was significantly lower compared to NC and ET patients. The cutoffs of CN/Cb and Pu/Cb for the distinction between PD and NC were 1.71 and 2.20, respectively. No difference in uptake ratios occurred between PD and MSA. 18F-FDG uptake by the pons and cerebellum in the MSA group was markedly decreased. It was highly accurate in distinguishing between PD and MSA when combined with analysis of 11C-CFT uptake. Pu/Cb decreased significantly in mild grade PD compared to NC group (1.92 ± 0.33 vs. 2.82 ± 0.43); however no statistically significant decrease in CN/Cb was observed until moderate-severe grade PD (1.43 ± 0.11 vs. 2.23 ± 0.36). In early asymmetric PD, a statistically significant difference could be seen with Pu/Cb between the symptomatic and asymptomatic side (2.17 ± 0.30 vs. 1.95 ± 0.22). 11C-CFT and 18F-FDG PET/CT can be analyzed quantitatively with NeuroQ software, which provides an accurate method for the diagnosis and severity evaluation of PD.