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背景:新生児副腎出血は比較的珍しい状態です(0.2-0.55%)。敗血症、凝固障害、外傷性分娩、周産期の損傷など、出生窒息に加えて、さまざまな危険因子が報告されています。副腎出血は通常、右副腎に影響を与えます(症例の約70%)が、症例の10%でのみ両側副腎に関与します。ほとんどの場合、このイベントは無症候性ですが、他のイベントでは、出血または副腎不足による死を決定することは非常に壊滅的かもしれません。 症例の提示:副腎不足を伴うが、雄の乳児に重要な危険因子と好ましい進化を伴う両側新生児副腎出血の症例。 結論:このケースは、介在性のない態度を維持することの重要性を強調しています。シリアル超音波監視は、保守的な管理中に最も信頼できるアプローチです。
背景:新生児副腎出血は比較的珍しい状態です(0.2-0.55%)。敗血症、凝固障害、外傷性分娩、周産期の損傷など、出生窒息に加えて、さまざまな危険因子が報告されています。副腎出血は通常、右副腎に影響を与えます(症例の約70%)が、症例の10%でのみ両側副腎に関与します。ほとんどの場合、このイベントは無症候性ですが、他のイベントでは、出血または副腎不足による死を決定することは非常に壊滅的かもしれません。 症例の提示:副腎不足を伴うが、雄の乳児に重要な危険因子と好ましい進化を伴う両側新生児副腎出血の症例。 結論:このケースは、介在性のない態度を維持することの重要性を強調しています。シリアル超音波監視は、保守的な管理中に最も信頼できるアプローチです。
BACKGROUND: Neonatal adrenal hemorrhage is a relatively uncommon condition (0.2-0.55%). Various risk factors have been reported in addition to birth asphyxia, such as sepsis, coagulation disorders, traumatic delivery, and perinatal injuries. Adrenal hemorrhage usually affects the right adrenal gland (about 70% of cases) while it involves the bilateral adrenal gland only in 10% of cases. In most cases, the event is asymptomatic but, in others, it may be so devastating to determine death by bleeding or adrenal insufficiency. CASE PRESENTATION: A case of bilateral neonatal adrenal hemorrhage, with adrenal insufficiency, but with no important risk factors and favorable evolution in a male infant. CONCLUSIONS: This case emphasizes the importance of keeping a non-interventional attitude, avoiding early surgery but carrying out a serial sonographic follow-up. Serial ultrasound monitoring is the most reliable approach during conservative management.
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