パンシートペニア：乳がんのまれで珍しい初期症状

重度のパンシートペニアを伴う骨髄転移は、乳がんの非常にまれな症状です。進行した乳がんは頻繁に骨髄に転移する可能性がありますが、骨髄の故障は一般的には見られません。深刻なパンシートペニアを伴う転移性乳がん患者の適切な管理に関する非常に限られたデータが存在します。患者の貧血と血小板減少症の最初の症状は診断的ジレンマであり、後に骨髄生検で転移性乳がんとして確認されました。診断後、これらの患者の事前定義された治療ガイドラインがないため、治療は別の課題でした。最初のホルモン療法が失敗した後、私たちの患者は化学療法に対して良好な臨床反応を示し、彼女の血小板数はベースラインに改善しました。化学療法に対するこの劇的な反応はまれです。したがって、この症例は、化学療法に対する異常な臨床反応を伴う診断および治療のジレンマのまれな例を表しています。

Bone marrow metastasis with profound pancytopenia is an extremely uncommon presentation of breast cancer. Advanced breast cancer can frequently metastasize to bone marrow, but bone marrow failure is not typically seen. Very limited data exist regarding the appropriate management of patients with metastatic breast cancer with profound pancytopenia. Our patient's initial presentation of anemia and thrombocytopenia was a diagnostic dilemma, later confirmed as metastatic breast cancer on bone marrow biopsy. After diagnosis, treatment was another challenge as there are no predefined treatment guidelines for these patients. After the initial hormonal therapy failed, our patient showed a good clinical response to chemotherapy and her platelet count improved to baseline. This dramatic response to chemotherapy is rare. Therefore, this case represents a rare instance of a diagnostic and therapeutic dilemma with unusual clinical response to chemotherapy.