卵管結紮と自然閉経時の年齢

目的：長期卵巣機能のマーカーとして、自然閉経時の年齢に対する卵管結紮の影響を決定する。 方法：既存の人口ベースの3つのコホートが、この断面研究に含まれていました。各コホートからのデータは個別に分析されました。コホートは、事前の子宮摘出術や卵巣摘出なしで、喫煙したことがなく、自然閉経に到達した女性に限定されていました。以下の変数が収集されました：人種、初期の年齢、閉経時の年齢、子宮摘出または卵巣摘出術の歴史、重力とパリティ、タバコの使用、およびホルモン避妊の使用。卵管結紮のタイプと卵管結紮の年齢は、コホート1で手動で抽象化されました。コホート2および3では、患者報告書で完成した施設形式から卵管結紮の歴史が得られました。主要な結果である自然閉経時の年齢は、2つのグループ（卵管結紮の既往歴のあるものの有無にかかわらず）の間で比較されました。 結果：コホート1の555人の女性、コホート2の1,816人の女性、コホート3の女性1,534人の女性が含める基準を満たしました。卵管結紮の割合は、それぞれすべてのコホートで同じでした：それぞれ26.0％、25.5％、および25.0％。卵管結紮の女性は、少なくとも1回妊娠し、卵管結紮のない女性と比較してホルモン避妊を使用した可能性が高かった。卵管結紮（それぞれ50.1、49.9、50.0歳）を受けた女性（それぞれ50.7、49.6、50.0歳）を受けた女性の自然閉経期の年齢に有意な差はありませんでした。卵管結紮のタイプ（コホート1のみ）は、閉経時の年齢に影響を与えませんでした。 結論：卵管結紮は、この研究に含まれる3つの大規模コホートの自然閉経時の年齢に影響を与えませんでした。

OBJECTIVE: To determine the effect of tubal ligation on age at natural menopause, as a marker of long-term ovarian function. METHODS: Three preexisting population-based cohorts were included in this cross-sectional study. Data from each cohort was analyzed separately. The cohorts were restricted to women who never smoked and had reached natural menopause, without prior hysterectomy or oophorectomy. The following variables were collected: race, age at menarche, age at menopause, history of hysterectomy or oophorectomy, gravidity and parity, tobacco use, and ever use of hormonal contraception. The type of tubal ligation and age at tubal ligation were manually abstracted in cohort 1. For cohorts 2 and 3, history of tubal ligation was obtained from an institutional form, completed by patient report. The primary outcome, age at natural menopause, was compared between the two groups (those with and without a history of tubal ligation). RESULTS: Inclusion criteria was met by 555 women from cohort 1, 1,816 women from cohort 2, and 1,534 women from cohort 3. Baseline characteristics did not differ between cohorts. The percentage with tubal ligation was the same in all cohorts: 26.0%, 25.5%, and 25.0%, respectively. Women with a tubal ligation were more likely to have had at least one pregnancy and to have used hormonal contraception compared with women without a tubal ligation. There was no significant difference in age at natural menopause in women who underwent tubal ligation (50.1, 49.9, 50.0 years, respectively) compared with those who did not (50.7, 49.6, 50.0 years, respectively). The type of tubal ligation (cohort 1 only) had no effect on age at menopause. CONCLUSIONS: Tubal ligation did not affect age at natural menopause in the three large cohorts included in this study.