日常的な大腸内視鏡検査で見つかった倒立の付録：画像診断の議論を伴う症例報告

虫垂の反転は、大腸内視鏡検査に関する珍しい偶発的所見であり、その質量のような外観のために結腸ポリープや新生物などの病理学的プロセスを模倣できます。これらの病変の内視鏡除去は、腹膜炎と出血のリスクが高いことと関連しています。虫垂の反転の認識は、それに関連するリスクと同様に、不当な介入を潜在的に減少させる可能性があります。開いている虫垂切除術中に行われた従来の反転 - ライゲーション技術のために、病原性虫垂反転の多くの報告された症例がありますが、耳遺伝性反転の既知の既往歴のない無症候性虫垂反転の報告された症例はほとんどありません。ここでは、虫垂が反転し、虫垂切除術の以前の既往歴のない無症候性患者の症例を提示します。さらに、同様に現れる病状と区別するのに役立つ虫垂の反転の管理と特徴的なイメージングの所見について説明します。

Appendiceal inversion is an uncommon incidental finding on colonoscopy that can mimic pathologic processes such as colon polyps and neoplasms due to its mass-like appearance. Endoscopic removal of these lesions has been associated with a higher risk of peritonitis and bleeding. Awareness of appendiceal inversion may potentially decrease unwarranted interventions as well as its associated risks. Although there are many reported cases of iatrogenic appendiceal inversion due to the traditional inversion-ligation technique performed during open appendectomy, there are few reported cases of asymptomatic appendiceal inversion without a known history of iatrogenic inversion. Here, we present a case of an asymptomatic patient with appendiceal inversion and no prior history of appendectomy. Furthermore, we discuss management and characteristic imaging findings of appendiceal inversion that may help to distinguish it from similarly appearing pathologic conditions.