アルコール使用障害および肝臓と脳のアルコール関連損害に対するカンナビジオールの治療的見通し

背景：Cannabidiol（CBD）は、広範囲で複雑な免疫調節、抗酸化、抗酸化、および抗てんかん特性を持つ大麻の自然な成分です。多くの実験データは、CBDがアルコール使用障害（AUD）のさまざまな目的に使用され、脳と肝臓のアルコール関連の損傷に使用できることを示唆しています。目的：実験的研究の結果に基づいて、CBDを使用して人間の被験者をAUDで治療するための理論的根拠を提供する。方法：飲酒減少に関するCBD効率の評価、またはAUDにおけるアルコール関連毒性のあらゆる側面の改善に関する研究の物語レビュー。結果：実験的研究では、CBDは、エタノール摂取、エタノール、再発、不安、衝動性の動機を減らすことにより、AUDの動物モデルでのアルコール飲酒の全体的なレベルを低下させることがわかりました。さらに、CBDは、脂質の蓄積を減らし、オートファジーを刺激し、炎症を調節し、酸化ストレスを減らし、活性化された肝星細胞の死を誘発することにより、肝臓のアルコール関連脂肪症と線維症を減少させます。最後に、CBDはアルコール関連の脳損傷を減らし、その抗酸化および免疫調節特性によるニューロン損失を防ぎます。結論：CBDは、AUDの被験者のアルコール飲酒を直接減らすことができます。その他の申請書は、この集団の人間の試験を必要としています。肝臓のアルコール関連の脂肪症プロセス、およびアルコール関連の脳損傷を減らすことにより、CBDは、個人の飲酒軌道に関係なく、AUDの被験者の肝認知結果と神経認知結果の両方を改善することができます。これは、継続的なAUDで被験者の臓器を保護するために、AUDの新しい害軽減アプローチをテストする方法を開くかもしれません。

Background: Cannabidiol (CBD) is a natural component of cannabis that possesses a widespread and complex immunomodulatory, antioxidant, anxiolytic, and antiepileptic properties. Much experimental data suggest that CBD could be used for various purposes in alcohol use disorder (AUD) and alcohol-related damage on the brain and the liver. Aim: To provide a rationale for using CBD to treat human subjects with AUD, based on the findings of experimental studies. Methods: Narrative review of studies pertaining to the assessment of CBD efficiency on drinking reduction, or on the improvement of any aspect of alcohol-related toxicity in AUD. Results: Experimental studies find that CBD reduces the overall level of alcohol drinking in animal models of AUD by reducing ethanol intake, motivation for ethanol, relapse, anxiety, and impulsivity. Moreover, CBD reduces alcohol-related steatosis and fibrosis in the liver by reducing lipid accumulation, stimulating autophagy, modulating inflammation, reducing oxidative stress, and by inducing death of activated hepatic stellate cells. Finally, CBD reduces alcohol-related brain damage, preventing neuronal loss by its antioxidant and immunomodulatory properties. Conclusions: CBD could directly reduce alcohol drinking in subjects with AUD. Any other applications warrant human trials in this population. By reducing alcohol-related steatosis processes in the liver, and alcohol-related brain damage, CBD could improve both hepatic and neurocognitive outcomes in subjects with AUD, regardless of the individual's drinking trajectory. This might pave the way for testing new harm reduction approaches in AUD, in order to protect the organs of subjects with an ongoing AUD.