非侵襲的陽性気道圧力によって誘発される胃肺気腫の症例報告

胃の肺気腫は、感染性のない源による胃壁（粘膜、粘膜下、筋肉層、または血清層）のあらゆる層を空気が浸透するまれな病状です。これを肺気腫性胃炎として知られる生命を脅かす状態と区別することが不可欠です。これらの2つの条件には同様のプレゼンテーションがあるため、イメージングで2つを区別することは困難です。Bi-Level陽性気道圧力（BIPAP）は、呼吸困難に陥った選択された患者に対する非侵襲的介入です。この介入は、気管内挿管を防ぐために陽性気道圧力を使用します。気道圧力陽性の一般的に注目される副作用は、口の乾燥と口腔刺激です。これは、私たちの知る限り、BIPAP投与に直接由来する胃肺気腫の最初の症例です。イメージングで腸内腸と肺気胃炎と診断されましたが、臨床症状は良性でした。条件は、BIPAPの中止直後に解決されました。

Gastric emphysema is a rare medical condition in which air penetrates any layer of the gastric wall (mucosa, submucosa, muscle layer, or serosa) due to a noninfectious source. It is essential to differentiate this from a life-threatening condition known as emphysematous gastritis. These two conditions have a similar presentation, and therefore, it is difficult to differentiate the two on imaging. Bi-level positive airway pressure (BiPAP) is a noninvasive intervention for selected patients in respiratory distress. This intervention uses positive airway pressure to prevent endotracheal intubation. The commonly noted side effects of positive airway pressure are dry mouth and oral irritation. This is the first case, to our knowledge, of gastric emphysema directly originating from BiPAP administration. It was diagnosed on imaging as pneumatosis intestinalis and emphysematous gastritis but clinical presentation was benign. The condition resolved immediately after discontinuation of BiPAP.