後縦靭帯の骨化によって引き起こされる胸部骨髄障害患者の臨床的特徴

後部縦靭帯（OPLL）の骨化は一般的に頸椎で発生しますが、胸椎でも一般的ではありませんが、また発生します。ただし、胸部OPLLの患者の特徴に関するデータはほとんどありません。現在の研究では、OPLLの合計133人の患者について横断的研究を実施し、胸部OPLL患者の患者と比較して胸部OPLL患者の臨床的特徴を明確にしました。被験者は、OPLLの主要領域と治療タイプの主要領域に従って4つのグループに分けられました。C-OPLL-C、頸部OPLLは保守的に治療されました。C-OPLL-S、手術を介して治療された子宮頸部OPLL;T-Opll-C、胸部opllは保守的に治療されました。およびT-Opll-S、胸部opllは手術を介して治療されました。症状は、C-OPLLグループよりもT-OPLL-Sグループのより早い年齢で発生しました。現在のボディマス指数（BMI）、最大寿命BMI、および20歳でのBMIは、C-OPLLグループよりもT-OPLL-Sグループで有意に高かった。20歳から最大体重が達成された年齢までの年間体重増加は、C-OPLLグループよりもT-OPLL-Sグループの方が有意に大きかった。T-OPLLグループは、他の領域でのOPLLの共存率が高いことを示しました。C-OPLLグループと比較して、靭帯フラブの癒合を示しました。我々の発見は、重度の肥満、症状の早期発症、および脊髄靭帯のびまん性骨化が、胸部OPLLによって引き起こされる骨髄障害患者の明確な特徴であることを示しています。

Although ossification of the posterior longitudinal ligament (OPLL) commonly develops in the cervical spine, it also occurs, albeit less commonly, in the thoracic spine. However, data are scarce regarding the characteristics of patients with thoracic OPLL. In the current study, we performed a cross-sectional study on a total of 133 patients with OPLL to clarify the clinical characteristics of patients with thoracic OPLL compared with those of patients with cervical OPLL. The subjects were divided into four groups according to the main region of OPLL and treatment type: C-OPLL-C, cervical OPLL treated conservatively; C-OPLL-S, cervical OPLL treated via surgery; T-OPLL-C, thoracic OPLL treated conservatively; and T-OPLL-S, thoracic OPLL treated via surgery. Symptoms developed at an earlier age in the T-OPLL-S group than in the C-OPLL groups. Current body mass index (BMI), maximum lifetime BMI, and BMI at the age of 20 years were significantly higher in the T-OPLL-S group than in the C-OPLL groups. Yearly weight gain from the age of 20 years to the age at which maximum body weight was attained was significantly greater in the T-OPLL-S group than in the C-OPLL groups. The T-OPLL group showed a higher rate of co-existence of OPLL at other regions or ossification of the ligamentum flavum compared to the C-OPLL groups. Our findings demonstrate that severe obesity, early-onset of symptoms, and diffuse ossification of spinal ligaments are distinct features of patients with myelopathy caused by thoracic OPLL.