ディップスティックによる尿タンパク質検出：アルカリ度や比重からの干渉はありません

テトロムフェノール青色染料ベースの方法は、尿検査ディップスティックを使用してタンパク尿を検出するために使用されます。製造業者は、アルカリ度が偽陽性タンパク尿につながり、特異的な重力が高いと偽陰性タンパク質の結果につながると主張しています。ただし、この現象を説明する公開されたレポートは曖昧なままです。この研究の目的は、3つの異なるテトロモフェノールブルー色素ベースのディップスティックを使用して、pHおよび/または比重が患者尿のタンパク質検出に影響するかどうかを判断することを目的としています。患者の尿プールは、さまざまなpHまたは比重のある個々のアリコートに分割され、ICHEM 10SG、ICHEM速度、およびMultiSix 8SGディップスティックを使用して3回タンパク質について測定しました。pH実験には、1M NaOH、Na2CO3、またはNAHCO3のいずれかによる尿アリコートの進行性アルカリ化が含まれていました。pHは電極によって記録されました。比重実験には、アリコートをNaClと混合し、ヒトアルブミンとスパイクすることが含まれていました。尿電解質と総CO2を測定しました（Roche Cobas 8000）。新鮮な患者尿（n = 35）を生理学的尿のpHおよび総CO2について分析しました。尿タンパク質の結果は、pH10.9までのNaOHアルカリ化の影響を受けませんでした。偽陽性タンパク質は、ph9.9および> 97mmol/l総Co2（Na2Co3アルカリ化; p <.05）で発生しました。さらに、総CO2が137mmol/Lを超えた場合、pH 7.6で偽陽性タンパク質が発生しました（NAHCO3アルカリ化; p <.05）。新鮮な患者の尿は、pH8.5または86mmol/Lの合計CO2を超えませんでした。NaClは比重を上昇させ、尿イオン強度が> 1100mmol/L（P <.05）の場合、偽陰性タンパク質検出を引き起こしました。テトロブロムフェノールブルーディップスティックは、ヒト尿が生理学的pH、総CO2、イオン強度内にある場合、タンパク尿の堅牢な検出を提供します。

Tetrabromphenol blue dye based methods are used to detect proteinuria using urinalysis dipsticks. Manufacturers have claimed that alkalinity leads to false positive proteinuria, and that high specific gravity leads to false negative protein results. However, published reports describing this phenomenon remain equivocal. This study aimed to determine whether pH and/or specific gravity affect protein detection in patient urine using three different tetrabromophenol blue dye-based dipsticks. Patient urine pools were divided into individual aliquots with varied pH or specific gravity, and measured for protein in triplicate using iChem 10SG, iChem Velocity, and Multistix 8SG dipsticks. The pH experiment involved progressive alkalinization of urine aliquots with either 1M NaOH, Na2CO3, or NaHCO3; pH was recorded by electrode. The specific gravity experiment involved mixing aliquots with NaCl and spiking with human albumin. Urine electrolytes and total CO2 were measured (Roche cobas 8000). Fresh patient urines (N = 35) were analyzed for physiological urine pH and total CO2. Urine protein results were not affected by NaOH alkalinization up to pH 10.9. False positive protein occurred at pH 9.9 and >97 mmol/L total CO2 (Na2CO3 alkalization; P < .05). Moreover, false positive protein occurred at pH 7.6 when total CO2 exceeded 137 mmol/L (NaHCO3 alkalization; P < .05). Fresh patient urines did not exceed pH 8.5 or 86 mmol/L total CO2. NaCl elevated specific gravity and caused false negative protein detection when urine ionic strength was >1100 mmol/L (P < .05). Tetrabromphenol blue dipsticks provide robust detection of proteinuria when human urine is within physiological pH, total CO2 and ionic strength.