医師と看護師の視点からNICUに家族中心のケアを実施するという課題

目的：この研究の目的は、新生児集中治療室でFCCを実施するという課題に関する医師と看護師の視点を調査することでした。 設計と方法：この研究では、25人の看護師と15人の医師を対象とした5つのフォーカスグループを実施するための定性的設計を採用しました（n = 40）。すべての看護師の参加者は女性であると特定されました。73％が看護学の学士号を取得し、59％が10年以上新生児看護師として働いていました。医師のうち、55％が男性であると特定され、43％が新生児科医としての地位を保持し、39％が新生児集中治療室で最低3年の経験がありました。 結果：3つのテーマ、パワーの不均衡、心理社会的問題、構造的制限、および関連するサブテーマがテーマ分析を使用して構築されました。 結論：イランの新生児集中治療室での家族中心のケアの実施は、医療提供者、文化的、法的、運用上の課題によって形作られています。効果的で持続的な実装を最適化するには、これらの影響力のある要因に対処する必要があります。 意味：FCCの実装には、組織、管理、運用の変更が必要です。看護師と医師は、新生児集中治療室内の家族中心のケアの実施のリーダーおよびファシリテーターとして適切に位置付けられています。

PURPOSE: The purpose of this study was to investigate physicians' and nurses' perspectives on the challenges of implementing the FCC in the neonatal intensive care unit. DESIGN AND METHOD: The study employed a qualitative design to conduct five focus groups with 25 nurses and 15 physicians (n = 40). All of the nurse participants identified as female; 73% held a bachelor's degree in nursing and 59% had been working as a neonatal nurse for >10 years. Of the physicians, 55% identified as male, 43% held positions as neonatologists and 39% had a minimum of 3 years of experience in neonatal intensive care. RESULTS: Three themes, power imbalance, psychosocial issues, and structural limitation, and related sub-themes were constructed using thematic analyses. CONCLUSION: The implementation of family-centered care in the neonatal intensive care unit in Iran is shaped by the health care provider, cultural, legal and operational challenges. To optimize effective and sustained implementation, these influential factors must be addressed. IMPLICATIONS: Organizational, managerial and operational changes are required for FCC implementation. Nurses and physicians are well-positioned as leaders and facilitators of family-centered care implementation within the neonatal intensive care unit.